问题分析:恶露是指产后随着子宫蜕膜,特别是胎盘附着部位蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等等组织随着阴道的出血排出体外,称为恶露,根据含血量的多少分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。
正常的恶露有一定的血腥味,但是没有臭味,持续时间大概在4-6周,总量也是在250-500mL,因为个体差异比较大,因此持续时间和总量也有个体差异。如果合并子宫肌瘤、子宫腺肌症等情况,恶露持续时间可能相对要延长。因为子宫复旧要延长,血性恶露一般持续三天,逐渐转为浆液性恶露,大约两周以后变成白色恶露,一般持续三周就干净了,这些变化都是子宫出血量的逐渐减少的表现。
当一些异常情况发生的时候,比如子宫复旧不全,或者是宫腔内残留胎盘,或者胎膜组织合并感染的时候,恶露量就会明显的增多,血性恶露持续时间长或者反复,也就是说在产后恶露快干净了又出血,有的时候还会出现感染,还含有一定的臭味。根据这种情况,产后恶露快干净了又出血考虑是不是存在子宫复旧不全的情况,一定要及时的去医院进行检查,明确病因,进行积极的治疗。