问题分析:急性渗出性心包炎体征是心包积液,心尖搏动减弱或消失,于心浊音界左缘内侧处触及;心浊音界向两侧扩大,相对浊音渐消失,病人有坐位变卧位时第二三肋间心浊音界增宽;心音遥远、心率增快;大量心包渗液时可压迫左侧肺部,在左肩胛骨下区可出现浊音及支气管呼吸音;少数病人于胸骨左缘第三四肋间可听到心包叩击音,此音在舒张早期第二心音后零点一秒左右,声音响亮呈拍击样,是由于心脏舒张受到心包积液的限制,血流突然终止,形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。