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急性渗出性心包炎体佂是什么

急性渗出性心包炎体佂是什么
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:急性渗出性心包炎体征是心包积液,心尖搏动减弱或消失,于心浊音界左缘内侧处触及;心浊音界向两侧扩大,相对浊音渐消失,病人有坐位变卧位时第二三肋间心浊音界增宽;心音遥远、心率增快;大量心包渗液时可压迫左侧肺部,在左肩胛骨下区可出现浊音及支气管呼吸音;少数病人于胸骨左缘第三四肋间可听到心包叩击音,此音在舒张早期第二心音后零点一秒左右,声音响亮呈拍击样,是由于心脏舒张受到心包积液的限制,血流突然终止,形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。

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急性渗出性心包炎积液是为什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性渗出性心包炎积液是由于心包积液增多,可转化为渗出性心包炎,而变成浆液、纤维蛋白性的,液体量可达100毫升~2~3升,多为黄色清液,混浊不清,呈化脓性或血性。积液通常几周到几个月才被吸收,也会随出现壁层和脏层粘连而变厚、变窄,液体还会在短期内大量积聚,造成心包压榨。渗出心包炎常见表现为呼吸困难,可表现为支气管肺受压、肺淤血等,呼吸困难较重时,病人会出现端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅而快、脸色苍白、会出现紫绀等。还可能由于气管食管受压出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。另外,还可能出现冷热、心前区或者上腹闷胀、疲乏无力、烦燥不安等。
急性渗出性心包炎是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性渗出性心包炎是一种急性炎症。具体内容如下:细菌、病毒、自身免疫等因素可能会导致患者出现心包脏层和壁层的急性炎症。因为炎症造成的心包液体增加,液体量可有100毫升到2到3升不等,多数是黄而清的液体,偶可出现化脓性或血性。液体可能会在短时间内大量聚集而引起心脏压塞,影响患者的身体健康,建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。
急性渗出性心包炎体佂是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性渗出性心包炎体佂如下:心音起伏较小,在心房的浊音界左侧边缘附近,不能触及,但在浊音区,心音较深,心包炎时会出现较多的心包积。当液体过多时,左肩甲下会有一片浑浊的声音,这就是心包积液征象,这是因为肺部受到了压力而引起的,也有一些情况是在胸骨左缘第三、第四肋间处闻到心包叩击音,当有大量的心包积液时,会降低收缩能力。
急性渗出性心包炎最典型体征是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心包摩擦音是急性渗出性心包炎的主要症状,尤其是在胸骨左缘第三第四肋间胸骨下方和剑突周围。还有可能会有心包积液,一般在200-300ml之间,会有明显的心尖跳动减少甚至消失,同时还会有颈静脉怒张、肝腹水、下肢水肿等症状。另外还会出现发热、心悸、出汗、乏力等症状,需要及时到正规的心电图、超声心动图、X光摄影等方面进行全面的检查。
急性缩窄性心包炎是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或者钙化心包所包围,使心室输张期充盈受限而产生的一系列的循环障碍的疾病,多数为慢性。缩窄性心包炎主要是由结核性心包炎、急性非特异性心包炎、化脓性或外伤引起的。由于心包收缩使心室舒张期扩张期受到限制,充盈受限,心脏射血量减少,心脏通过增加心率来维持心排血量而代偿。同时还会出现肝大、下肢水肿、颈静脉怒张等症状。
急性心包炎镜下表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎如果是结核性的,镜下会出现干酪样肉芽组织,急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的。临床表现为胸痛、心包摩擦音、心电图异常。急性心包炎的病因比较复杂,主要有特发性,感染性,免疫,炎症,肿瘤,创伤等。其中非特异性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎、风湿性心包炎最为常见。国外资料显示,非特异性心包炎已成为成人心包炎的主要类型,而我国则以结核性心包炎最常见,非特异性心包炎次之。
急性心包炎如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎的诊断是症状、辅助检查等。急性心包炎的患者可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发干乏力等症状。心前区听心包摩擦音,那么就可以判断心包炎。在可合并心包炎发病时,若胸痛,呼吸困难等、心动过速及不明原因体循环静脉淤血,或心影增宽,应该想到是心包炎伴渗液可能。若有较多渗出液时,可怀疑心包炎性胸膜炎。心电图有异常表现者,要重视和早期复极综合征的关系、急性心肌缺血的鉴别等。
急性心包炎是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症。急性心包炎为多种病因所致心包脏层及壁层急性炎症。通常是发生于冠状动脉疾病或者心肌损伤等方面,如果没有及时进行有效治疗的话,患者很容易造成严重的并发症。其临床特征是以胸痛为主,胸闷和心电图变化等,心包其为一层囊性,包于心脏外层,包括心脏附近有浆膜构成脏层,和在胸壁附近具有由纤维膜构成的壁层,两层结构之间设有腔隙,叫心包腔,在正常状态下其内部含有二三十毫升液体,以润滑为主,但急性心包炎一出现,可有水肿发生,引起身体各部位一系列症状。
急性心包炎胸痛原因有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌炎是由心肌的脏膜和血管壁产生的急性炎症所致。内脏和胸腔的隔板一旦发炎,就会有大量的炎性物质排出,在心跳的过程中,脏层胸膜和壁层胸膜会相互摩擦,同时胸腔内的神经也会很多,这些摩擦力会引起神经的痛苦,进而引发胸痛。心前区的疼痛主要表现在体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽等方面,而在坐位和前倾位则会有所缓解,主要表现为胸骨下、心前区、左肩部、后背、颈部、上腹。
急性心包炎怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心包炎可以通过使用药物来治。急性心包炎可以通过服用消炎的药物进行治疗,这样可以起到很好的治疗和治愈的作用。急性心包炎的病人应该多卧床休息,注意补充营养,保持体内的水分和电解质的平衡,如果有心包积液,可以服用止痛剂,不能服用强心药和利尿药。平时要多注意休息,避免食用辛辣刺激性的食物,一般治疗急性期应卧床休息。
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