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癫痫治疗原则

癫痫治疗原则
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：癫痫的治疗原则，急性期终止发作，缓解期应用药物控制发作或者减少发作频率，长期药物治疗时减少药物的副作用，尽量使患者回归社会，保持正常的心理、社会功能状态。用药尽可能单药治疗，单药控制不理想的可以考虑合理联合用药。可以治疗原发病的要治疗原发疾病，药物控制不良，无法达到满意的治疗效果时，可以考虑手术治疗。

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癫痫病药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫小发作、且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或综合症，确定药物选择。
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间歇性癫痫治疗最常用的方法是药物治疗，其治疗的总原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后，立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫病不发作、且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型，或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。
特发性癫痫治疗原则
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特发性癫痫，可疑遗传倾向无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病，有特征性临床及脑电图表现，诊断较明确。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。用药宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
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先天性癫痫的治疗原则将治疗分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。也可以到外科接受手术的治疗，手术以切除发病部位减少痛苦为原则。
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原则为用药早、剂量足、服药准和时间长。在准确诊断为癫痫后应马上服药来控制病症的发作。但用药时药物剂量要严格掌握好避免出现毒性反应要坚持长期用药切记不可突然停药以防病症反复发作或加重病情。
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