骨无菌性坏死怎么治疗比较好

通常情况下，第2跖骨坏死多见于妇女，主要以青年居多。从解剖角度上观察，第二跖骨的长度更大，更容易受到伤害。故常被认为是与外伤相关的跖骨头坏死。在发病后，病人在走路的时候会出现前足的疼痛，有时会出现剧烈的疼痛。X光片可见跖骨头变硬、扁平、横断面变宽、断裂。急性期应卧床，避免负重，服用非甾体类抗炎止痛药物进行治疗，鞋子上有足弓。保守治疗无效时，患者还可以考虑采用跖骨头或跖骨头置换的方法。

一般来说，放射性骨坏死应该根据实际情况来治疗比较好。放射性骨坏死可能是放射线对局部血运的破坏而引起的。患者应该远离放射线，适当拄拐下地活动，减轻关节腔内的压力，可以遵医嘱使用活血化瘀、扩张血管的药物进行治疗，或是通过局部进行介入手术进行治疗。患者平时应该早睡早起，清淡饮食，适量吃新鲜的果蔬，注意多休息，有利于身体健康。

骨缺血性坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好，具体分析如下：骨缺血性坏死可以出现在全身各处，其中以股骨头为主，其次为足部距骨、手部舟骨等。在出现骨缺血性坏死的情况下，可以通过坏死骨清理植骨再生治疗，但由于其中股骨头坏死，移植的成功率并不高。在临床上，如果是股骨头缺血性坏死后，在早期有囊性变，则以中药治疗为主。

通常情况下，骨头无菌性坏死药物、手术治疗比较好。具体分析如下：骨头无菌性坏死是一种由于骨内循环障碍，骨细胞死亡，进而出现骨结构和力学功能的改变，引起骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍的疾病。可以服用非甾体类消炎镇痛药可缓解疼痛。早期可以进行积极的钻孔减压手术治疗，通常需要在腰硬联合麻醉下进行，并且需要C型臂定位下，对于股骨头进行钻孔减压，还进行全髋关节置换手术。

骨无菌性坏死，是指骨质部位血运障碍引起的坏死，与细菌性感染引起的骨坏死不同。这种情况主要是由于骨骼部位的血管受到损伤或者血管闭塞，导致骨头部位的血液循环受阻，从而引起骨头缺血性坏死，这也是所谓的无菌性坏死。骨无菌性坏死多见于股骨头部位，一啊不能发生在存在股骨颈、股骨头骨折、长期服用激素、酗酒等行为或症状的患者身上。

1.X线片：是一种常用的骨无菌性坏死的诊断方法，能对中后期骨的无菌性坏死作出初步诊断，但对早期骨无菌性坏死的敏感性较差。2.CT:CT表现为骨无菌性坏死，CT检查比X线检查更灵敏。3.MRI：对软骨、骨髓、软组织有较好的表现，能早期发现骨的无菌性坏死。4.核医学：股骨头坏死早期有局部放射性缺损，没有周边聚集反应。在股骨头坏死的中期，可见放射性缺损区附近的密集反应，形成了一种叫做“炸面圈”的征象。后期全股骨头呈明显的团块，有时会出现不规则的聚集。5.血液动力学检查：一般影像学检查或只有轻度骨质疏松、临床上无症状、有轻微疼痛、关节受限者，可以通过骨的血流动力学检查来判断是否存在早期骨无菌性坏死，如无菌性股骨头坏死，其准确率高达99%。6.动脉造影：骨无菌性坏死是因为多种原因引起的，血管造影显示动脉血管的不正常变化，对骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。

一般情况下，股骨颈坏死保守治疗比较好。是一种不常见的骨坏死，所有骨坏死的治疗在临床上几乎都是一个难题，采用保守治疗比较好，可以口服洛索洛芬钠、布洛芬等药物，病情比较严重的患者，还可以通过钻孔减压植骨再生，尽早扶拐减轻压力，高压氧治疗等方式来控制病情。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

股关节坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好，具体分析如下：股骨头坏死按照辨证论治的原则可以分为肾虚血瘀型，可以遵医嘱用洗髓换骨丹；气血双亏型；可以遵医嘱用十全大补汤；痰湿瘀滞型，可以遵医嘱用四妙散加味，三型标实祛除后加补肾壮骨之药，如自然铜、骨碎补、补骨脂、续断等。如果是晚期的股骨头塌陷，或者是髋关节关节炎，则需要进行髋关节置换。

一般情况下，关节坏死后保守治疗、手术治疗比较好，具体内容如下：如果患者出现了关节坏死的情况，患者应及时就诊，并根据自身的病情来确定治疗方案。如果患者在关节坏死后，未出现明显的活动受限，患者可以遵医嘱使用恒古骨伤愈合剂、舒筋活血片等药物进行治疗，也可以配合微波治疗、短波治疗等方式进行物理治疗。但是，如果患者因关节坏死而出现了明显的关节疼痛，患者应及时接受手术治疗，如全髋置换术，以缓解不适症状，并恢复关节的正常功能。

通常情况下，缺血性骨坏死手术治疗比较好。治疗缺血性骨坏死的最好办法是根据患者的骨坏死情况，制定相应的治疗方案。骨坏死已经发生塌陷，对患者的正常功能造成一定的影响，需要进行关节置换手术，使患者的功能恢复。早期出现骨坏死主要是通过增加局部血液循环、减轻负重、缓解关节腔内的压力、拄拐下地、同时进行高压氧治疗、钻孔减压手术等。