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面部神经瘫痪怎么办

面部神经瘫痪怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：面部神经瘫痪又叫面神经麻痹，是由于面神经损伤所致的周围性面瘫。如果起病3天内，可以给予小剂量糖皮质激素应用，比如地塞米松5-10mg，应用1周后可停用。同时给予维生素B1和甲钴胺应用，口服肌注均可。建议发病10后检查面神经电图，了解面神经损伤的情况，评估预后。药物治疗期间可给予局部理疗，发病一周后可以开始面部针灸。

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可以考虑口服营养神经的药物以及通过针灸理疗的方法促进恢复。出现了面部神经瘫痪，目前还属于康复恢复期，是可以积极的进行恢复的。平时要多喝水平时注意休息，戒烟酒，在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物，过与油腻的食物，应该清淡饮食，多吃清淡易消化的东西，合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜，平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。
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面瘫的治疗主要是改善局部血液循环，消除局部水肿，缓慢促进神经功能。必须进行对症的治疗，并改善循环以消除面神经水肿。如果时间不久，可以使用针灸，效果明显。在早期阶段，面部的身体功能应该得到锻炼，面部肌肉应该被动或主动运动。出门时注意保暖并戴口罩。
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面神瘫痪只能通过正常训练或针灸治疗。平时，应多注意护理，如按摩面部，吃易消化的食物，少吃辛辣的食物，不要用冷水洗脸，避免直接吹冷空气，天气变化时保暖，睡觉勿靠近窗边，以免再受风寒。
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脑梗塞患者瘫痪可以通过物理治疗、使用药物等方法进行治疗。1.物理治疗：脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，如果已经出现瘫痪，患者可以进行物理治疗，比如康复训练、针灸、按摩等，有助于缓解症状。2.使用药物：为了促进病情恢复，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、吡拉西坦、丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂等。
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软瘫期的治疗包括：体位治疗；输入感觉刺激；利用对称性、不对称性颈腰反射诱发肌张力产生；利用联合反应、共同运动诱发肌张力产生；牵拉、挤压关节；早期深呼吸训练；主动体位转移。
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瘫痪老人便秘根据实际情况来处理。老年人由于长期卧床不起，不能行走，胃肠的蠕动会明显减少，从而引起便秘。应该要多喝水，可以把新鲜的蔬菜做成泥浆，可以帮助病人排泄，帮助肠道中的益生菌生长。如果是心脑血管病人，则配有含食物的鼻饲导管，可将膳食纤维溶于水中，经营养管注入患者胃部。患者平时应该保持合理的饮食，维持轻松、愉悦的心情，保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累。
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治疗褥疮最关键的就是要预防，平时的时候给瘫痪老人勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换，一旦出现褥疮后，要按照病情进行适当的治疗，淤血红润期要防止局部受压，增加翻身的次数，适当的进行碘伏清洗后进行涂抹些生肌膏也可以促进局部的修复。
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瘫痪再次复发后应加强训练，二次复发要坚持治疗，也可逐渐康复。应及时到正规医院就诊神经科进行再次的检查治疗，做好护理，防治并发症，按时服药，低盐低脂高膳食纤维饮食。
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瘫痪需要控制好血压，血脂等，可以配合针灸，理疗，康复训练。食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，理应多食维生素高的食物。加强调养护理，吸氧，每天补充足够的水分和营养。
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