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小儿糖尿病酮症酸中毒急救处理流程

小儿糖尿病酮症酸中毒急救处理流程
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的一种急性并发症,需要积极处理。小儿糖尿病酮症酸中毒和成人在处理流程上是类似的:一、输液,糖尿病酮症酸中毒液体大量丢失,占体重的8%左右,小儿体液占身体比重大,所以失液更为严重。二、胰岛素,小剂量胰岛素0.1单位/kg持续静脉输注,直到患者正常进食后皮下注射胰岛素。三、处理低钾血症,糖尿病酮症酸中毒存在着钾的大量丢失,遵循一般见尿补钾、浓度不过高、速度不过快的补钾原则,积极补钾。四、矫正酸中毒,慎重补碱。如果存在严重的酮症酸中毒,可以予以小剂量碳酸氢钠静脉注射。五、监测生命体征、血糖、电解质酸碱平衡、心肾功能等。六、去除诱因,对症处理。

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