问题分析：膀胱癌的特点之一就是比较容易复发。如果是高危的膀胱癌，那么它复发的风险在50%-60以上，即使是低危的膀胱癌，就是低级别，初发的，直径小于3cm，以及单发的这种膀胱癌，它复发的风险也有20%-30%。如果膀胱癌复发了，首先还是尽量进行微创经尿道电切手术把膀胱肿瘤切干净。如果病理报告提示膀胱肿瘤侵犯了肌层，那么应该接受膀胱根治切除手术。如果膀胱癌还是早期的，还是应该根据复发膀胱肿瘤的大小，浸润深度以及恶性程度来制定相应的治疗方案。如果复发的膀胱肿瘤是属于高危的，也就是说T1期或者高级别，或者伴有原位癌的这种肿瘤，一般要建议更换灌注化疗方案，把原来的灌注药物，换成卡介苗进行膀胱灌注，这样预防膀胱肿瘤复发的效果会相对比较好。如果膀胱肿瘤并不是高危的，可以更换另外一种化疗药物进行灌注，比如说原来灌注吉西他滨的我们可以更换为法玛新，或者THP在进行膀胱灌注。
