新生儿败血症后遗症

新生儿败血症容易导致中枢神经系统感染或者坏死性小肠结肠炎。中枢神经系统感染可以并发脑室管膜炎、硬膜下积液、脑积水等，最终导致智力障碍、脑细胞坏死出现继发性癫痫、听力或者视力障碍、肢体运动障碍等后遗症。

新生儿败血症是否有后遗症要根据病情轻重程度观察。一般病情较轻并没有使体内器官受到损伤时，积极配合医生使用敏感抗生素和抗感染药物治疗不会留下后遗症，如果病情较严重，脑部细胞损伤和肝肾功能下降，有可能会引起后遗症，要积极配合医生使用，相对应药物治疗，可以防止后遗症。平时要保证宝宝充足奶水，里面含有大量营养成分，能够增加宝宝免疫力，有利于病情治疗和恢复，要避免饮食过饱。

你好，考虑败血症，需要及时查个血培养看看弄清感染灶，选用敏感的抗生素控制炎症，疗程要足。一般可治愈的。

病情分析： 你好，这种并发的脑T炎要及时治疗，一般及时治疗后宝宝精神症状好转、一般情况可，头颅CT和脑干诱发电位正常，基本没有问题。意见建议：建议只要及时抗感染治疗，头颅影像学检查及诱发电位没事基本没有并发症。

指导意见：化脓性脑膜炎经验病情严重自以进展迅速应及早采用抗生素静脉注射治疗投诉脑脊液细菌培养阳性时应做药物开药敏感试验以选用可穿透血脑屏障的高脂溶性低分子量抗生素使在脑脊液中达到杀菌水平不配混合用药时应注意推荐药物的相互拮抗家长作用

问题分析：首先要区别败血症和白血病，有些人认为败血症就是白血病，不可治愈，这是不正确的。新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染称为新生儿败血症。败血症的治疗主要是抗生素和对症治疗。意见建议：新生儿败血症的预后与患儿的病情程度和自身情况有很大关系，治愈后一般没有后遗症。

指导意见：你好!应根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素.通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物.鉴于病人有黄疸应给予照蓝光治疗.注意保暖维持水电解质平衡及补充热卡及时纠正酸中毒及缺氧局部感染灶如脐部及皮肤的处理等.生活护理：新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎有时神经系统症状并不明显但已并发此症.因此要提高警惕及早作脑脊液检查.其次易发生的并发症是肺炎或肺脓肿出现呼吸系统症状.其他迁移性病灶如蜂窝组织炎骨髓炎和肾盂肾炎也偶可发生.祝早日康复!

1.抗生素 新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。 （1）大肠杆菌败血症 一般认为脂膜早破，产程延长，产时感染以及生后3d内发病的以大肠杆菌感染为主，可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。氨苄青霉素为新生儿期细菌感染的常用药物，不仅对球菌具有强大的抗菌作用，对新生儿感染常见病原菌如大肠杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌具有较高的抗菌活性。剂量：日龄≤7d，用50mg/（kg·d）分2次静脉滴注；日龄＞7d，用75mg/（kg·d），分三次静脉给药。庆大霉素剂量：＜1500g：3mg/（kg·d），1dl次，1500～2500g，3mg/（kg·d）分为12hl次，＞2500g：5mg/（kg·d）分为每8hl次。由于庆大霉素有耳毒副作用，使用时应作血药浓度的监测。因大肠杆菌各菌株的药敏差别较大，应以药敏试验结合临床选用抗生素。对上述抗生素耐药或临床疗效不佳，可改用第三代头孢菌素。第三代头孢菌素治疗各种革兰阴性和阳性需氧菌所致的败血症疗效满意。尤其是对革兰阴性细菌，疗效更为突出，有效率达84%～97%。如头孢氨噻肟和头孢三嗪除有明显的杀菌作用外，还能透过有炎症的血脑屏障。上述二种头孢菌素的剂量：头孢氨噻肟：日龄：＜7d 100mg/（kg·d），分2次静脉给药：＞7d：150mg/（kg·d）分3次静脉给药。头孢三嗪：50mg/（kg·d）分1～2次静脉应用。治疗的疗程为2～3周左右。

指导意见：新生儿败血症是由于细菌进入血液中后引起的 一种感染性疾病，在新生儿期缺乏特异性表现，患儿可表现为不吃、嗜睡、反应差、黄疸重等。严重者常合并化脓性脑膜炎可以出现抽搐。败血症是可以完全治愈的疾病，但如果治疗过迟，死亡率还是很高的。

指导意见：你好！新生儿得了败血症，虽然说是个有生命危险的重病，但绝大多数败血症患儿经过用敏感药物治疗，是可以治好的，只有少数因为病情太严重而遗憾收场。只要有一线希望都应积极治疗。建议听从当地医生的意见，积极配合治疗为好。