问题分析:肺腺癌偏晚期一般指肿瘤无手术治疗指征,选择全身治疗为主。首先常规应行基因检测,了解有无驱动基因突变,常见的驱动基因有egfr、alk、ros1等,对于结果阳性的患者可以选择靶向治疗,预后生存时间一般比较长,约为30个月左右。而没有驱动基因突变的患者,仅能行全身化疗,预后生存时间相对偏短,在15个月左右。