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糖尿病为什么多饮

糖尿病为什么多饮
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：糖尿病患者临床症状可表现为多饮，因为糖尿病患者胰岛β细胞功能损伤，导致胰岛素绝对或相对不足，引起血糖升高，糖尿病患者血糖升高可以导致渗透性利尿，从而引起多尿，血容量的减少会刺激口渴中枢，引起多饮。对于老年糖尿病患者口渴中枢不敏感，往往口渴、多饮的症状不典型。所以临床上，糖尿病患者如果血糖控制欠佳，血糖明显升高，可以导致多尿、多饮、口干等症状。

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多饮多尿一定是糖尿病吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
这个不一定的，如果运动量大的时候，也可以有多食，体重下降，多饮的，但一般不会有多尿，如果空腹血糖是五点一，随机血糖是四点九，糖尿病的可能性是很小的，需要进一步做甲状腺功能检查的，如果是甲亢导致的目前这些症状，可以用赛治等药物治疗的。
糖尿病患者为什么会出现多饮多尿
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等，由于血糖升高，导致血渗透压升高，患者感口渴而多饮，排糖多而多尿，血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食，蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。
多饮但体重没有下降是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
喝多了尿，口渴了，体重不会下降，这不一定是糖尿病。但是需要去医院通过内分泌和补充检查，得到明确的诊断。可能发生口干、饮料、多尿的疾病是生理性口干，多尿是机体根据体内缺水情况发出“口干”信号，警告人们喝水，通常是天气干燥、炎热、出汗多等原因引起的。这是正常现象。糖尿病、尿崩症、精神饥渴、慢性肾脏疾病、其余还会导致低钾血症、高钙血症、甲亢、干燥综合征等多尿。利尿剂、达格利顺等药物也有利尿作用。要去医院改善检查，明确诊断。
多饮多尿是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
多饮多尿可能是糖尿病，也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断：1、在多喝多尿的同时，加上减肥多吃，查空腹血糖，餐后2小时血糖升高，达到糖尿病的诊断标准，为糖尿病。2、在多饮多尿的同时，伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，抗体轻度升高，这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多，需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时，检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值，可能是中枢性或其余引起的尿崩症。
多饮多尿一定是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
多喝水多尿不一定就是糖尿病。口渴的原因很多，经常喝尿，要注意区别于糖尿病。例如：夏季大量出汗，由于脱水增加，导致口渴，饮水量增加，但尿量不多；冬季少汗，尿出水，尿量增加，但不口渴、不饮酒过度；老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水，大量排泄尿液，但血糖正常，尿糖阴性，这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。
糖尿病病人能多饮水吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病病人能多饮水。因为糖尿病患者适当多喝水，可以增加血容量，利尿同时协助排糖，起到降血糖的作用。对于糖尿病合并脑血管疾病的患者，饮水可以增加血容量，降低血液粘度，避免脑梗死的发生。但是，对于心力衰竭和肾功能衰竭的患者，需要适当限制饮水量。因为饮水后会加重心脏负担，加重肾脏排尿障碍，加重水肿。当然，对于糖尿病患者口服SGLT2药物(如达格莱纯药、恩格尔纯药)的患者，建议多服白汤，通过排尿降糖作用多配合降糖治疗。
糖尿病多饮多尿多食是怎么回事
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。因为不能在体内充分利用，尤其是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，所以会导致渗透性利尿和多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，所以使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率明显增加，所以糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。
糖尿病多饮多食为什会消瘦
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病的典型症状是吃多了，喝多了，尿多了。因为吃的营养会从尿中排出，所以会变瘦。饮食增加血糖升高、消瘦，是因为体内胰岛素不足，体内各组织利用葡萄糖的能力减弱，脂肪和蛋白质分解加速，转化为葡萄糖，提供热量。结果体内碳水化合物、蛋白质、脂肪均大量消耗，患者体重逐渐下降，身体逐渐消瘦。但2型糖尿病患者发病前有肥胖。随着疾病的发展，胰岛功能的减退也出现消瘦。
糖尿病为什多饮多尿
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病多饮多尿，是由于血糖升高，尿中糖分排泄增多引起的。正常血糖经肾小球过滤后，会被肾小管完全重吸收入血，葡萄糖不会出现在尿液中；但由于糖尿病患者的血糖水平过高，超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限，所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外；随着尿液中葡萄糖含量的增加，尿液的渗透压也会增加，更多的水随葡萄糖排出体外，表现为多尿症；当尿液排泄量增加时，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢表现为烦渴；如果高血糖得不到纠正，多尿多饮可形成恶性循环。
糖尿病为什么会出现多尿和多饮
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素，也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高，从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后，会被完全吸收到血液中，不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时，血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加，会导致大量的水分被排出，因此病人会出现大量的尿液。
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