问题分析:年轻的男性病人出现骶髂关节疼痛,最常见的就是骶髂关节炎,最早出现骶髂部的疼痛,然后逐步向下腰部和脊柱近端蔓延。骶髂关节疼痛要进行放射学检查和HLA-B27检查,明确是否为强直性脊柱炎。如果是强直性脊柱炎,要消除恐惧心理,平时睡硬板床,多进行游泳等锻炼,避免过度劳累。可以进行消炎止痛药的治疗,如果是消炎止痛药效果不好,还可以选用生物制剂、肿瘤坏死因子进行治疗。严重畸形的病人可以采用脊柱的截骨矫形和髋关节的置换手术。年轻的女性病人出现骶髂关节疼痛,常见的是致密性髂骨炎,通过制动休息和消炎止痛药、理疗都能很好的缓解症状。