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小儿肱骨髁上骨折有哪些分型

小儿肱骨髁上骨折有哪些分型
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周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小儿肱骨髁上骨折可分为以下4型:1,按照骨折远端向前或后移位可分为伸直型和屈曲型,伸直型骨折线由前下斜向后上方,骨折远端向后上方移位,近端向前下方移位,骨折处向前成角,这是临床上最多见的一型,大约占整个小儿肱骨髁上骨折的90%。2,屈曲型,骨折线走向从前上斜向后下,骨折远端向前上移位,近段向后下移位,骨折处向后成角,这一型在临床比较少见,大约占10%。按骨折远端向内侧或者外侧移位,又分为尺偏型和桡偏型。骨折远端向内侧移位的称为尺偏型骨折,较多见,远端向外侧移位的叫桡偏型,较少见。

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儿童肱骨髁上骨折的表现有哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的损伤,其临床表现为小儿一次外伤,手肘肿胀,活动不灵活,疼痛。严重的患者还会出现淤青和肿胀。如果骨折端移位大,还会有血管受压,神经受压等症状;如果是血管受压,则手指颜色会变得苍白,但手指却没有那么红;如果神经受压,儿童会有手指麻木,活动不灵活的情况。儿童肱骨髁上骨折需要及时就医,采取固定,帮助病情恢复。
儿童肱骨髁上骨折的诊断
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童,有受伤病史。玩耍时跌倒双手支撑倒地,支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动,检查通过明确的外伤史进行判断,体格检查时患侧肘部肿胀压痛,肘前有皮下淤斑,触摸时有骨擦音,这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片,通过肘关节正侧位片可以明确,肱骨髁上骨折的骨折端分离,近端骨折端在肘前皮下,远端骨折端向后移位,S3检查能进行骨折具体分析。
儿童肱骨髁上骨折的治疗方法有哪些
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,儿童肱骨髁上骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。1、保守治疗:儿童肱骨髁上骨折应以保守治疗为主,完全移位的骨折应闭合复位经皮穿针固定,必要时可进行手术治疗。2、手术治疗:骨折手法复位外固定后,手术切开复位内固定稳定,患肢用三角巾或前臂吊带托起,悬挂胸前,做肩关节的前后摆动练习,有助于恢复。
儿童肱骨髁上骨折会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
儿童肱骨髁上骨折会有疼痛、肿胀、活动障碍等症状表现,具体分析如下:儿童肱骨髁上骨折后肘关节可出现剧烈疼痛,在损伤早期或骨折移位较轻时,儿童肱骨髁上骨折处无明显肿胀,但在损伤晚期或骨折移位较重时,便可出现畸形、瘀斑和肿胀、水疱等。肘关节屈伸存在活动困难。此外,骨折断端摩擦可有骨摩擦音,严重甚至影响肘关节功能。
伸直型肱骨髁上骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,伸直型肱骨髁上骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。伸直型肱骨髁上骨折多见于小孩子,当然也见于成年人。伸直型肱骨髁上骨折怎么办,首先是查体判断有无合并血管神经等损伤;如果是骨折没有明显的移位,可以考虑在医生的指导下通过石膏固定进行改善;如果骨折错位明显,或者是伴随明显的血管神经损伤症状,可以考虑在医生的指导下通过手术治疗。此外,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。
小儿肱骨髁上骨折手术后疼痛怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝晚上哭闹很有可能是缺钙导致的,这是一种普遍的现象,导致宝宝多汗等不适,家长们可以适当的补充维生素d和钙质,宝宝晚上哭闹不休,可能是因为宝宝夜里睡觉没有家长抱着很容易受到惊吓,因此要减少周边的噪音。在生活中也要懂得消除孩子的恐惧情绪,宝宝晚上睡觉要根据气候温度来选择被子的厚度,不要担心孩子感冒就盖很多的被子也不要因为怕孩子热了就盖的太少,热会让孩子不透气,难受也会哭闹,晚上哭闹的原因可能是因为患有其他的疾病,这时候爸爸妈妈就要带孩子去医院做一个详细的检查,查明宝宝为何老是哭闹的原因,并且积极的配合治疗。
小儿肱骨髁上骨折愈后怎么样
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿肱骨髁上骨折的预后,要看骨折的损伤程度以及是否损伤了骨骺。如果肱骨髁上骨折,没有损伤骨骺仅为肱骨髁上的线样的骨折,或者是轻微移位的骨折,这时经过石膏的固定以及口服药物的治疗,一般预后是较好的。如果肱骨髁上骨折粉碎的比较严重或者是有股骺的损伤,常会伴有后遗的症状,可以出现肘关节的外翻或者是内翻的畸形,肘关节过度的前屈或者是过度的后伸。所以小儿肱骨髁上骨折,要根据不同的损伤类型进行及时的治疗,以免遗留有后遗症状。
肱骨髁上骨折分型
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨髁上骨折是肘关节骨折的一种常见类型。第一,在临床上,肱骨髁上骨折可以分为伸直型,就是在病人跌倒的时候,用手支撑,让肘关节伸直,造成肱骨外髁上骨折,这是一种从下向上传递的力量。这种类型的骨折,因骨折近侧的前脱位,很容易导致肱动脉和正中神经的损害。第二种是弯曲。这是因为病人在受伤的过程中,肘部受到了屈曲的影响,所以肱骨的近侧会向后移动。这种情况在临床上并不常见,并不会出现血管和神经的损害。第三种,就是粉身碎骨。
肱骨髁上骨折手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。
肱骨髁上骨折损伤神经的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨髁上骨折损伤神经的症状有很多,具体分析如下:肱骨髁上骨折可以引起正中神经损伤,而正中神经受损后,会导致旋前圆肌、桡侧腕屈肌、拇指、食指、中指的指深屈肌、第一、第二蚓状肌,拇指、中指、食指、中指的指深屈肌、第一和第二蚓状肌,以及拇指、中指、食指、环指等部位的知觉功能减退。除正中神经损害外,还可能造成桡动脉的损害,严重者可造成缺血性肌肉挛缩。
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