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硝酸甘油的作用及副作用

硝酸甘油的作用及副作用
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:硝酸甘油的作用主要是扩张冠状动脉,改善心肌的供血,同时可以降低心脏的前后负荷,降低心脏的负担,故临床上多用于冠心病心绞痛、高血压、以及由心肌缺血导致的心力衰竭治疗。其副作用主要体现在头痛、头胀、眼睛发胀、心率加快、血压下降等,由于该药使冠心病心绞痛发病时经常必备和应用的药物,对于其头痛、头胀的副作用,往往多在应用硝酸甘油这一类药物1周左右后,其引起的头痛、头胀的作用往往会减轻或消失,因此不要因出现头痛、头胀而过分担心不能应用此类药物。

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一般来说,泵硝酸甘油3-5分钟测血压。当注入硝酸甘油时可能会使血管快速膨胀,造成患者的血压降低。如果血压在正常范围内,使用了硝酸甘油以后,3-5分钟内需要做一次测量,以确定硝酸甘油是否导致的血压过高或降低。患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持休息环境清洁、安静、舒适。
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市面上的磁疗带主要是人造的磁场,通过这个磁场刺激人体的穴位来发挥局部改善循环的作用。比如改善头部的循环,来减轻患者颈间的疼痛、头晕这些症状。它也有相对的禁忌证的,比如对于这一类人群,包括孕妇、儿童、有金属植入物、心脏起搏器,患严重的心衰的这样的病人,它是不太适合的。
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一般情况下,服用硝化甘油会导致血压下降。体位型的低血压会导致头昏、面红耳赤,严重者会有持续性的头疼、恶心、呕吐、心跳过速、躁动、皮疹、视物混浊、口干舌燥等症状。如果患者对硝酸甘油过敏,则服用硝酸甘油后会出现口唇、指甲发青、头晕、呼吸急促、全身无力、心率加快、发烧、痉挛等症状,不利于身体健康,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
硝酸甘油的作用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
硝酸甘油属于硝酸酯类药物,它的主要作用是扩张冠状动脉,增加心脏的供血。扩张全身静脉,使心脏的血液回流减少,减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少。通过这两种作用可以治疗冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
硝酸甘油能有效地舒缓血管的平滑肌,尤其是小动脉的平滑肌,能减少全身的血管,减少体外的阻力,减少静脉的回流,减轻心脏的负担,减少心肌的氧气消耗,缓解心肌的缺氧。可以缓解心绞痛,缓解急性左心衰,减轻心脏负担。硝酸甘油是一种很难口服的药物,可以通过舌下含服,直接进入血液,也可以通过静脉注射硝酸甘油。硝酸甘油具有一定的抗药性,不宜长时间服用,特别是24小时内不能持续使用,通常在服用数小时后要停止服用。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
本药不可吞服,青光眼患者忌用,长期连续服用可产生耐受性,本品与普萘洛尔联合应用,可有协同作用,并互相抵消各自缺点。但后者可引起血压下降,从而导致冠脉流量减少,有一定危险,需加注意,急性循环衰竭、严重低血压禁用,本品忌与含乙醇的药酒或酊剂一起服用。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
硝酸甘油具有缓解心绞痛、改善心肌供血的作用。硝酸甘油是一种直接扩张血管的药物,它能扩张冠状动脉和周围动静脉血管,所以当出现心肌缺血时,可以通过口含硝酸甘油来缓解心绞痛。因此,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,可以随身携带硝酸甘油,一旦出现心绞痛,可暂时缓解心肌供血,作为临时急救的手段但作用时间很短,只能维持几分钟,因此需要及时进行后续治疗。
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龚新宇副主任医师
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硝酸甘油适用于治疗或预防心绞痛。可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
硝酸甘油可以直接血管扩张的药物,可以扩张冠状动脉,还可以扩张周围动静脉的血管,所以冠心病的病人发生心肌缺血的时候,口含硝酸甘油可以起到缓解心绞痛的作用。但是它的作用时间很短,只有几分钟,所以需要后续的处理,病人要立刻休息,不要再运动。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
其副作用如下,头痛,常呈搏动性跳痛,是硝酸甘油最常见的副作用。头晕,低血压甚至晕厥以及由于血压下降引起冠状动脉相应症状。皮肤潮红,为硝酸甘油直接扩张末梢血管引起,以头面部颈部最常见,常和头痛同时发生。心悸,是周围血管扩张,反射性心动过速所致。
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