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细菌尿是什么

细菌尿是什么
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李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:细菌尿应该是指尿液中培养发现的细菌,细菌尿要分为有症状和无症状两种类型,有症状的细菌尿患者会出现尿频、尿急、尿痛,可出现血尿,严重者出现发热、腰疼。
临床上还有一类细菌尿称之为无症状细菌尿,这类患者有细菌感染,而没有任何尿路感染的症状。无症状细菌尿的治疗与否,主要取决于抗生素的使用是否能降低特定人群发生不良事件的风险。一般来说,除妊娠期女性或即将接受泌尿外科手术的患者之外,一般不推荐对无症状细菌尿的患者使用抗生素治疗,因为这样使用抗生素有可能使尿路感染复杂化。

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王晓彦主任医师
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支原体、衣原体、病原体等可导致非淋病毒性尿道炎。最多的是通过性传播,也有一些人是通过接触病人的衣服和设备而被间接的传染。尿道炎症主要是尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒、尿道中有大量的脓性稀疏的分泌物,这是因为女性经常会患上尿道炎。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
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非淋菌尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体,引起的一种性传播疾病。该病主要存在衣原体、支原体、疱疹病毒等致病原,在常会出现尿急、尿频、尿痛等症状。患者需要对症进行治疗。若为微生物则需使用大环内酯类药物,若是病毒感染则考虑使用抗病毒药物。建议在医生指导下对症进行治疗。
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无症状性细菌尿,即患者存在真性细菌尿,且无尿路感染征象,经常甄别健康人群,或因其他肾脏疾病作常规尿细菌学检查时发现。临床上无症状性菌尿主要见于慢性肾小球肾炎,肾结核以及糖尿病肾病患者,但并不罕见。无症状性细菌尿中致病菌多数是大肠杆菌,菌尿可以是持续性的,但往往处于消失和复现的交替状态。一般认为无症状性细菌尿主要发生于慢性肾脏病或高血压病患者以及糖尿病和肾病综合征的老年患者中。患病的人可长时间没有症状,尿常规亦无显着异常,病程中还会间断地发生尿频、尿急等症状,尿痛和其他急性尿感。目前认为无症状性细菌尿可能是由肾小管上皮细胞或其表面附着于上皮下的一层微小膜所引起,若有不适建议积极就医。
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