问题分析：小儿血管比较光滑，引血栓的因素比较少。与成人相比，小儿肺栓塞常见的发病原因有先天性或医源性因素，以及部分其他因素也可以引起。
一、主要病因
1、先天性因素：如患有青紫型先天性心脏病，尤其合并感染性心内膜炎时，心脏瓣膜上赘生物是栓子的主要来源。还有先天性血液病，如镰状细胞性贫血、真性红细胞增多症等，由于血液黏滞度增加、血流缓慢、微循环障碍，变形或增多的红细胞经过肺小动脉时，发生机械性梗阻导致肺栓塞。
2、医源性因素：如留置静脉导管、胃肠外营养等引起小儿肺栓塞，一般是动脉穿刺插管导管折断成为异物引起。
3、其他因素：骨折引起脂肪栓塞、血管内注入大量空气等都可导致患儿肺栓塞的形成。
二、诱发因素
1、合并心肺疾病：患有慢性心肺疾病，特别是合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者，可诱发小儿肺栓塞发病。
2、其他：如发生骨折或进行静脉导管留置操作，均可能诱发。
