问题分析:小儿碘缺乏症患者的饮食调理尤其重要,合理优质的饮食可以促进患者症状减轻并消退。小儿碘缺乏症患者主要是由于碘摄入不足,因此轻症者可以通过食物补充碘缓解症状。
(1)忌食低蛋白、高碳水化合物,低蛋白、低能量可使血清中T3、T4、血浆蛋白结合碘(PBI)降低,血清促甲状腺素(TSH)升高。低蛋白、高碳水化合物可影响甲状腺对碘的吸收和利用。
(2)忌食某些蔬菜,例如甘蓝、卷心菜、大头菜、荠菜等,此类蔬菜中含有葡糖硫苷棉豆苷的水解产物,可抑制碘的有机化过程。
(3)玉米、小米、甜薯、高粱及各种豆类中在肠道中可释放出氰化物,进而被代谢成硫氰酸盐,可抑制甲状腺摄取碘化物,可加重患者缺碘症状并影响治疗效果。
(4)忌食钙磷含量高的食物,可妨碍碘的吸收,抑制甲状腺素的合成,加速碘的排泄。
(5)宜多食用富含碘的的食物,例如海产品中碘的含量较高,如海带、紫菜、干贝等,食用加碘的食盐,加碘盐是防治碘缺乏的重要措施,进入用户的食盐中按比例1:5万(含量不得低于20mg/kg)加碘,可有效地预防地方性甲状腺肿。1:2万(含量为50mg/kg)可预防地方性甲状腺功能减退症。现在我国大部分地区,食盐中已经加碘,明显减少了碘缺乏病的发生率。