问题分析:小儿营养不良性水肿的主要病因包括长期喂养不当、蛋白质摄入严重不足、体内蛋白质水平过低等因素,导致蛋白质摄入不足或消耗增多,好发于贫困地区、有不良饮食习惯以及患有消耗性疾病或解剖异常的儿童。1、摄入不足或吸收障碍:本病最常见的原因,因食物中蛋白质和能量摄入量长期不能满足机体生理需要和生长发育所致。(1)摄入不足:食物短缺,贫穷、自然灾害、战争等原因导致食物缺乏,使得儿童长期处于饥饿状态。喂养方式不当,包括母乳不足而又未能及时添加辅食、人工喂养者奶粉配制过稀、辅食添加过迟或不合理。(2)吸收障碍:见于长期腹泻、肠结核、幽门痉挛或梗阻、胰蛋白酮缺乏等,由于影响食欲,妨碍蛋白质等营养素吸收与利用。导致低蛋白血症发生水肿。2、消耗、丢失过多:许多疾病如先天性心脏病、消化道畸形及炎症、恶性肿瘤、遗传代谢病等,在抑制孩子食欲的同时,也增加了机体的能量与蛋自质消耗,严重时致低蛋白性水肿。3、蛋白质合成障碍:肝脏能合成各种血浆蛋白,如白蛋白、纤维蛋白、凝血酶原,亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬化、肝炎时肝功能减退,合成蛋白质的功能降低,因而血浆蛋白低下,发生水肿及腹水等症状。