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尖端扭转型室性心动过速如何治疗

尖端扭转型室性心动过速如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:尖端扭转型室性心动过速,治疗首选补钾、补镁,或者是非同步电复律。尖端扭转室性心动过速,常见病因为qt间期延长综合征,以及电解质紊乱,如低钾、低镁,也可见于严重的心肌缺血或心肌病。发现尖端扭转性室速,首先给予补钾、补镁。如果伴有血流动力学障碍,如低血压、休克,建议首选非同步电复律。绝对不能应用胺碘酮,因为胺碘酮会进一步延长qt间期,会诱发或加重尖端扭转型室速。

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小儿尖端扭转型室性心动过速,要做什么检查
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一般情况下,小儿尖端扭转型室性心动过速,通常要做心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查。具体内容如下:1.心电图检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做心电图检查,可提示单形或多形室性期前收缩的现象。2.超声心动图检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做超声心动图检查,从而观察心肌有无受损,心功能是否正常。3.心肌酶谱检查:小儿尖端扭转型室性心动过速,往往需要就医做肌酶谱检查,从而观察有无心肌酶升高的情况,若心肌酶升高说明存在心肌损伤现象。
怎么治小儿尖端扭转型室性心动过速
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这个疾病是相对比较严重的,有可能会影响到生命的,需要及时去大型的三甲医院心内科住院,进行对症处理,网上看不到具体情况,要以当地的大型三甲医院,心内科医嘱下来进行对症治疗。
短阵室性心动过速如何治疗
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一般情况下,短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下:1.若患者无心脏基础疾病:对于此类患者,且发作时无症状,无血流动力学异常,可以暂观察。2.若合并心脏器质性病变:对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者,需要通过电复律或药物转复窦性心律,积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下,遵医嘱,选择利多卡因,胺碘酮,普罗帕酮,艾司洛尔等药物进行治疗。
短阵室性心动过速什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的原因
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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速可能是多种原因导致的,具体分析如下:1、药物:奎尼丁、胺碘酮、红霉素、三环类抗抑郁药物等,都会引起Q-T间期的延长。2、电解质紊乱:低血钾、低血镁、低血钙等电解质失调会导致长Q-T间期,特别是低钾血症,血钾下降时Q-T间期和QTc的增加主要是因为心肌复极紊乱。3、毒素:毒性作用于心肌细胞,使其Q-T间隔时间增加。
室性心动过速的预防
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室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。
室性心动过速的治疗方法
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体内容如下:1、药物治疗:利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物,可以由医师的面诊来决定;2、电复律:在室性心动过速的时候,电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下,如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等,应采用电复律;3、经皮导管射频消融:能有效地治疗室性心律失常,是一种比较好的方法,尤其是非器质性心脏病的室性心动过速,例如左室或右室室性心动过速,其成功率在90%-95%之间;建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。
室性心动过速的注意事项
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等,具体内容如下:1.生活护理:如果患者患有室性心动过速,患者应养成良好的生活习惯,可以适当地进行运动,要注意避免过度劳累,要尽量保证充足的休息时间,以免加重心脏负担。2.治疗原发疾病:室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的,患者应积极配合治疗,以控制原发疾病的病情,从而改善室性心动过速的情况。
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对于室性心动过速的患者,要及时的进行治疗,以防止突发的心脏骤停。室性心动过速的方法有:药物、直流电复律、射频消融等。对室性心动过速患者,可选择静脉滴注利多卡因和胺碘酮;当室速出现不稳定时,必须马上进行电复律。在不存在器质性心脏病的情况下,还可以选择心律平;如以上两种药物都不能奏效,则可静脉应用镁剂、维拉帕米,或采用射频消融法或植入心房除颤。
室性心动过速什么原因
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大部分的室性心动过速病人,都会伴随着其他的心脏病变,从而引起心脏的正常组织和功能的变化,从而引起电脉冲的传导。也有可能是由于心脏其他部分的异常电流干扰了正常的信号。心律失常多见于各类心源性心脏病患者,以冠心病最为严重,心力衰竭、心瓣膜病等均属于心律失常。心悸、乏力、气促、晕厥、少尿等是室性心律失常的表现,严重者会出现其他情况,严重者还会出现心力衰竭,危及生命。
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