问题分析:类风湿因子正常值为0-20之间,如果孩子的检查结果为18.7说明完全正常,类风湿因子阳性不一定是有这方面的疾病,但是如果值在正常范围之内就更没有诊断价值了,所以对于这种情况如果没有症状平常注意避寒、保暖,加强营养,规律作息,不放心可以定期复查。如果患儿有关节肿痛、乏力、体温升高等其他症状,请进一步做其它检查明确原因。