问题分析:男性不育的原因很多,第一,需要排除染色体异常,比如47,XXY。多数因为睾丸体积太小而没有精子,造成男性不育。第二,需要排除y染色体微缺失,AZF微缺失患者多数伴有严重少弱畸形精子症。第三,精索静脉曲张,伴有精索静脉曲张患者多数因为伴有睾丸温度升高,生精毒物代谢障碍,引起精子质量降低。第四,生殖道感染,比如衣原体感染,引起生殖道内环境改变,引起精子活力降低。