问题分析:儿童发热40.5°C,一定要立即降温并适当多喝点水。可以口服退烧药,也可以用复方退热栓经肛门给药。口服的退烧药适用于儿童的主要有两种,布洛芬或者对乙酰氨基酚,根据小孩的体重计算药量。给药后一般大概需要半小时到一个小时能发挥退热作用,所以吃完药不能马上退,为避免发生高热惊厥,就要同时给予物理降温。大孩子可以用冰枕,用热水袋装上冷水或者碎冰块,拧紧。上面铺上枕巾,枕于其上,额部可以用冷毛巾湿敷,并反复更换。经过半小时左右,可以停物理降温,因为这个时候药物开始发挥作用了,孩子身上开始出汗,体温会逐渐下降。同时,适当多喝点水也有助于降温。