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百日咳血常规特点

百日咳血常规特点
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：百日咳的血常规特点包括：
1. 发病早期外周血白细胞计数明显升高，痉咳期(一般病程2-6周)最为明显，达到(20-50)x109/L，甚至70x109/L以上，以淋巴细胞升高为主，淋巴细胞可达60-90%。
2. 外周血淋巴细胞计数升高，在未免疫的儿童中更为常见，年长儿和接种百日咳疫苗的患儿少见。
3. 外周血白细胞和淋巴细胞计数往往很少升高或正常。

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当发生咯血时予以有效的止血处理，可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下，患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。
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肺癌咳血的特点有以下几点：多见于40岁以上男性，有长期大量吸烟史。早期多为刺激性咳嗽。持续或间断性反复痰中带血，色鲜红，少见大咳血。X线所见：肺部附近或肺野出现团块状或圆形状阴影，多呈分叶状或毛刺状，有时出现阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。支气管断层可显示支气管受压现象。
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肺炎患者可以出现咳血，或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮，黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时，由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用，使呼吸道黏膜水肿，黏膜上皮破坏，黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血，与痰混合咳出后，则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者，需给予有效的抗炎治疗。
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