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斜颈怎么治
我孩子出生发现头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,此症状随着孩子的生长发育日益加重,斜颈怎么治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
斜颈做一次颈椎检查。一般这和颈椎病有很大关系。可以通过手术来治疗,也可以用一些保守的方法来纠正。这样,对正常的身体形状是有益的。治疗后好好休息,注意饮食起居。
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痉挛性斜颈患者起病后,应及时去医院神经科就诊,应在专科大夫指导下完善检查、寻找诱因、干预治疗。多数痉挛性斜颈仍属原发性,找不到确切外在因素,其病因多是由于病人颈部肌群如胸锁乳突肌不自主萎缩所致,致使病人颈部侧扭歪斜等,同时颈部姿态不正常。该疾病,女性患者往往较常见,多在30岁~40岁时发病,初期多呈发作性,但一旦发病,往往会伴随患者一生。治疗时可考虑选用药物口服、A型肉毒素部分注射或必要时可考虑手术等。
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痉挛性斜颈多按病人年龄而定,并对其严重性作了有关处理,可采用保守治疗和手术治疗。另外还有一些情况可能会导致患者的脑神经功能发生紊乱,应该考虑到脑血管疾病了,因为如果没有及时治疗,很容易造成严重并发症。一般来说,处理得越早越好,对一部分宝宝来说,通常以保守治疗为主,以牵拉儿童头颈部为主,保持胸锁乳突肌的外展,局部可做理疗如热敷、推拿、按摩等,改善局部血液循环,让局部肿块及早散去,预防肌肉发生肌化,病人症状就会得到改善。在临床中,对痉挛型斜颈的孩子,一般都是采用外科手术来矫正其畸形。如1岁以上,普通病人应手术治疗,多为作一头或两头胸锁乳突肌之松解,可获得较理想结果。
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病人发生挛缩性斜颈应及时诊治,处理得越早,疗效就越好,其可采用非手术治疗和手术治疗。对病人为1岁内,通常应引导其家长做手法推、拉孩子头,这就能让病人胸锁乳突肌舒展开来。通常局部也要做理疗,例如做热敷、推拿、按摩等,红外线照射均能加快局部血液循环,从而有利于局部包块提前消散,防止肌肉发生机化和挛缩。做治疗时,一般要等宝宝出生2周以后,处理时手法应柔和,切忌过于暴力。
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宝宝脖子是斜颈的症状需要带孩子到当地的医院挂小儿外科就诊,看看孩子颈部进行相关的检查之后来明确诊断的。在进行胸锁乳突肌彩超和颈椎MRI等检查,根据不同的检查结果为下一步治疗方案的选择做准备了。
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宝宝斜颈症状只能暂时进行矫正,发现孩子有斜颈的时候,要及时的进行改正,不要批评和责怪,适当的通过一些方法进行引导,让孩子有这种自主的行为,否则随着年龄的增长会导致这种病情加重的。
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妈妈可以在喂奶的时候尽量让宝宝头斜着那一侧尽量向上,睡觉的时候可以用些小毛巾垫着宝宝斜着的那一侧,妈妈尽量睡在宝宝斜着的另一侧,还可以用玩具逗引宝宝,使宝宝习惯把头向另一边,这样另一边就会慢慢长起来。
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斜颈要根据年龄治疗。斜颈通常是先天性的,分为肌性和骨性。肌性胸锁乳突肌痉挛引起头偏向患侧,而骨性则是因为颈椎的发育畸形。如果孩子在半岁以内,可以采取保守治疗,通过按摩、固定或牵引,可以达到良好的治疗效果。早期治疗效果会比较好。如果孩子大于半岁,通常会采取手术治疗。
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发现孩子有斜颈应该带孩子去正规医院的外科就诊,做拍片等相关的检查,如果不严重,可以通过医生做手法按摩的方法缓解症状,如果比较严重,也可以考虑手术,平时应该注意孩子的睡姿避免孩子有不良动作嗜好。
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