问题分析:停经13天测试纸测出一条杠,排除了怀孕的可能性,停经就是月经不调,可能是多囊卵巢综合征,可能是卵巢功能不好或者下丘脑分泌促性腺激素异常导致。出现这种情况可以做B超看子宫内膜厚度、卵泡数量及大小,如果内膜厚度在0.5cm以内,卵巢上没有大于1cm的卵泡,可以查性激素,就等同于早卵泡期,也就是经期查的性激素水平,加查甲状腺功能,有条件的患者可以查AMH,综合评估卵巢功能。具体如下:
1、下丘脑分泌促性腺激素异常:如果促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素都低,就是下丘脑分泌促性腺激素异常,常见于节食,或者大运动量导致,可以雌孕激素调经;
2、卵巢功能不好:如果促卵泡生成素、促黄体生成素高,而雌激素低,则卵巢功能不好,这时AMH通常<2ng/ml,也需要雌孕激素调经;
3、多囊卵巢综合征:如果双侧卵巢上各有多于12个的小卵泡,或者还有肥胖、痤疮、多毛等表现,则是多囊卵巢综合征,可以孕激素或者避孕药调经。如果内膜比较厚,可以用黄体酮调经。