问题分析:阴道闭锁的典型症状包括原发性闭经、周期性下腹痛、盆腔肿块等,阴道完全闭锁患者一般发病较晚,症状较重,可以出现腰腿部酸痛、全身乏力等症状。阴道闭锁常见的并发症有尿频、尿急、大便改变等。
一、典型症状
主要表现为原发性闭经伴周期性下腹痛以及盆腔肿块,症状出现的早晚、严重程度与子宫内膜的功能相关。
1、阴道下段闭锁:阴道下段闭锁者子宫正常,内膜功能好,症状出现较早而严重,表现为阴道上段扩张积血,严重时可有宫颈及宫腔积血。检查时盆腔肿块位置较低,多位于直肠的前方。
2、阴道完全闭锁:阴道完全闭锁者子宫发育及内膜功能稍差,症状出现较晚、程度较轻,就诊时间相对较晚。此类阴道闭锁者可合并副中肾管发育不良而出现宫颈发育畸形。由于阴道为完全闭锁,经血易通过输卵管返流至盆腔,形成输卵管积血及子宫内膜异位症的机会增加。因患者的阴道上段或宫腔因经血潴留而膨胀,妇科检查行双合诊或三合诊时可触及盆腔肿块。
二、其他症状
阴道完全闭锁患者一般发病较晚,症状较重,可以出现腰腿部酸痛、全身乏力等症状。