阴道镜所见:柱状上皮葡萄状结构,化生上皮,薄的醋酸白色...

肠上皮化生是指由胃粘膜上皮向小肠或大肠粘膜上皮组织转化而来的，也就是肠化生。肠化生与慢性胃炎特别是萎缩性胃炎相伴随。早期的研究表明，胃粘膜的肠化生与胃癌有密切的联系，但是，肠化生向胃癌的转化需要相当长的时间。应定期进行胃镜检查，尽早发现异常并尽早进行治疗。治疗期间，注意保持饮食清淡、营养，避免进食刺激性食物。

醋白上皮的全称是白色醋酸上皮，在临床上常是阴道镜检查当中的术语。在做阴道镜检查的时候，为了了解局部病变的位置，可以在宫颈表面涂醋酸，如果出现比较厚的白色的醋酸上皮。

宫颈柱状上皮异位2度一般无需用药治疗，若伴随炎症、分泌物异常等情况，遵医嘱使用消糜栓、保妇康栓、宫炎平片、妇科千金片等药物通常是比较好的。宫颈柱状上皮异位通常没有特别的症状，但是当宫颈口被感染的时候，可能会出现宫颈炎的症状，主要是白带增多，分泌物会引起外阴的不适和瘙痒，甚至会有黏稠或者脓性的分泌物，接触后出血，还有反复的小腹部疼痛等症状。出现这种情况需要尽快到医院进行治疗，可以在阴道内放入保妇康栓、消糜栓等，可以起到一定的治疗效果，还可以口服妇科千金片、宫炎平片等药物。

一般情况下，胃窦部的肠上皮化生是由胃黏膜上皮向小肠、结肠粘膜上皮细胞转化而来的。通常是由于慢性胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎，受到了长时间的发炎的影响，可能出现胃窦肠上皮化生的情况，肠道上皮化生属于癌前病变，与胃癌有很大的联系。可以口服硫糖铝、生胃酮、氢氧化铝、胃炎干糖浆、维酶素等，同时还要注意预防幽门螺杆菌的感染，如果出现胃窦肠上皮化生的情况，建议患者完善相关检查，明确病因后对症治疗。

一般情况下，中度肠上皮化生小肠，大肠都有可能，需要根据具体情况进行判断。具体分析如下：通常来讲，中度肠上皮化生是由于胃黏膜被大肠黏膜或小肠黏膜而取代，发生肠上皮化的表现。如果肠壁肠上皮化生是轻、中度的，一般是良性病变，不需要治疗，需要定期到医院复诊即可。也可以口服羔羊胃提取物维生素B12进行治疗，并口服抗幽门螺旋杆菌药物。而中度肠上皮化生的出现，一般与患有慢性萎缩性胃炎有关。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

重度萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生主要是以下情况。重度萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生是一种合并疾病，对于患者的治疗，可以使用藤梨根、白花蛇舌草、僵蚕、蝉衣等，还可以使用摩罗丹浓缩丸、阿拉坦五味丸等亚欧网进行治疗。日常生活中，应当注意培养良好的饮食习惯、适当根据自身实际情况增加合理的体育锻炼、改变不良生活习惯。

肠上皮化生的症状主要表现为胃胀、胃痛、反酸、烧心或者消化功能降低、饱胀感、食欲下降等症状。上皮化生是属于癌前病变不典型增生病变。需要定期做胃镜检查、复查、随访。治疗上主要以慢性胃炎的治疗为主。

醋酸白色上皮并不一定是宫颈癌。醋酸试验是在做宫颈阴道镜检查时，为了检查出可疑病变部位而使用的方法。薄醋酸白色上皮是宫颈的一级病变，可能有宫颈病毒感染、宫颈上皮低度内病变。厚醋酸白色上皮、白斑等，可能是宫颈癌前病变或宫颈癌。

宫颈柱状上皮外翻为生理性变化，即子宫颈生理性柱状上皮移位，多发生于青春期，处于生育期的女性、雌激素分泌量较多的女性，口服避孕药或妊娠期因雌激素，磷柱的交接处向外偏移，子宫内局部呈糜烂样变化外观。目前在治疗上主要采取药物治疗和手术方法，其中以药物疗法为主。对于已婚女性来说，进行了宫颈癌筛查，即宫颈细胞学检查及hpv检查，如检验结果正常，排除宫颈上皮内瘤变异和子宫颈癌的可能，并排除久治不愈的病灶，即排斥病理性变化，通常情况下，无需特殊处理。

宫颈柱状上皮外移，也就是所谓的宫颈糜烂。目前临床上出现的宫颈柱状上皮外移，主要是根据年龄来进行筛查，目前主要针对的是宫颈癌的早期筛查。21岁以上的女性可以进行宫颈的刮片，也就是TCT。如果筛查的结果是正常的，就不需要进行宫颈柱状上皮的外移。筛查结果显示有宫颈病变，需要进行HPV病毒的检查，需要进行阴道镜活检，以确定是否存在癌前病变。平时选择纯棉、宽松舒适、透气性好的内裤，不要长时间穿紧身的、透气性差的裤子。