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加做免疫组化意味什么

我最近一段时间总是感觉胸部胀痛,去医院检查的时候医生让我加做免疫组化,这意味着什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:加做免疫组化提示癌症的可能性很大。免疫组化是指应用抗原和抗体的特异性结合来检测癌症中一些特定的蛋白质。通过这些蛋白质,可以了解癌症的类型、分型、预后,也对治疗的具有一定的指导意义,可用于评估复发、转移的风险,判断术后是否需要放、化疗。

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正常宫颈活检可以发现宫颈病变。如果宫颈活检病理发现异常细胞,怀疑宫颈高度病变,一般推荐免疫组化。免疫组化,一般是腺样细胞癌变,即使免疫组化后,异常细胞也没有恶变倾向,也可以明确患者的身体状态。在免疫组化过程中,一般不再需要取病理标本,只需宫颈活检的标本即可用于进一步诊断。如果出现身体不适,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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妇产科北京医院三级甲等
一般情况下,宫颈免疫组化p16(+)是指确诊为宫颈存在高级别病变而需做手术的疾病。免疫组化(p16)检查将宫颈高级别病变和某些相似非肿瘤性病变区分开来,例如病理报告中存在不成熟鳞化,萎缩和修复性上皮增生及某些人工操作造成的假象等、是否偏向高级别病变或者偏向低级别病变,均需免疫组化(P16)进行定义,宫颈免疫组化p16(+)为高级别病变,若宫颈免疫组化p16(-)为低级别病变。
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一般情况下,宫颈免疫组化确定子宫颈是否存在HPV感染,具体分析如下:需要通过宫颈的免疫组织化学检测。三阶梯的方法是进行子宫颈病变的筛查。首先要进行子宫颈脱落细胞学和阴道镜检查;宫颈脱落细胞学检查显示为不明确的非典型鳞状细胞,可以进行宫颈免疫组织化学,即子宫颈HPV的免疫组织化学。由于宫颈癌和HPV病毒的感染存在一定的相关性,因此在宫颈早期筛查中如果出现了不正常的情况,可以先进行免疫组化,之后再对宫颈的局部组织进行病理检查,根据具体情况进行综合判断和确诊。
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肺癌免疫组化结果对于TTF1表达(+)以及CK7(+)的属于腺癌,而对于p40,Ck5/6(+)的为鳞癌,然而对于nse、cag等高表达的为小细胞癌,同时还能够协助判断肺部转移癌。根据肺癌病理类型的不同,所选择的治疗方案以及手段并不完全一样。
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如果是宫颈活检,建议做免疫组化检查,可能会出现宫颈浸润癌。宫颈的具体情况需要进一步做宫颈免疫组化检查。免疫组织化阳性、临床上皮内瘤变的女性,可能已经患上了浸润癌。40岁以上的女性可以考虑开腹手术切除子宫。一般是比较严重的。但若是免疫组化结果显示未出现癌变,一般不严重,积极配合医生进行治疗,切除病变组织,一般能够缓解症状
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p16是ei基因,在染色体9p21中,第一个直接参与细胞周期调控。正常细胞的hpv一过性感染,进行免疫组化检测,通常是不能检测到p16的,而hpv转化型感染,此时ei基因失去活力,就会导致e6和e7癌基因表达,细胞无限增殖,导致p16过度表达。ki67细胞增殖,生理机能正常细胞,p16和ki67不同时表达,相互拮抗,若同时检测出p16和ki67阳性,可能是高级别宫颈癌前病变。建议此时要及时就诊,选择适当的手术或物理治疗,避免宫颈癌。
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