问题分析:如果是缺血性脑血管意外,这个时候应该尽快的给予抗血小板聚集抗凝,脱水降颅压,营养神经对症治疗,如果患者有脑疝形成的前兆,尽快施行开颅去骨瓣减压术。如果是出血性脑血管意外,并且达到手术指征,应该尽快施行,开颅去骨瓣减压和血肿清除术。如果不具备手术指征,应该积极的保守治疗,包括脱水降颅压,营养神经,止血,对症治疗。