癫痫脑电图怎么看

首先要明确儿童脑电图单纯有棘波并不一定就是癫痫。癫痫的诊断需要结合癫痫的症状，脑电图提示有明显的癫痫波。如果癫痫发作次数超过两次，脑电图显示有明显的癫痫波。但是癫痫不能单纯依靠脑电图检查来判断，因为很多儿童在脑电图检查时可能没有明显的癫痫波，只有在症状发作时才会出现脑电活动异常。所以重点还是要看症状，如果连续出现明显的癫痫症状，就要考虑是不是癫痫了。

脑电图是一种临床上的辅助检查，通常情况下，脑电图不正常并不能肯定是癫痫。癫痫的诊断主要依据是反复发作的癫痫，其次是脑电图显示有癫痫，其次是抗癫痫的药物很好，脑电图有癫痫波就会出现痫样放电。建议患者完善其他检查，根据检查结果和症状表现由医生综合判断病因，并进行针对性治疗。在治疗过程中，患者需要注意休息，保持充足的睡眠。

一般情况下，在癫痫病的早期确诊中，脑电是很有必要的。由于癫痫病的特征是，患者的脑部会出现异常的超量释放，而这些释放可以被EEG所探测到。脑电图检查到有异常的放电可以很好的确诊，但是不能单纯依靠脑电图的不正常释放就可以确诊。由于癫痫病的诊断需要根据患者的临床表现，也就是是否也符合了癫痫病的表现，两者的综合作用，可以更加全面和精确地做出癫痫病的判断。

一般情况下，癫痫大发作时的脑电图特点为弥漫性变化，具体如下：在癫痫大发作的时候，会有一种弥漫的变化，例如：尖慢波，在大发作前，如果是在短暂的范围之内，只有一根导线会发出尖锐的声响，随后会慢慢的蔓延，就好像一块石头扔进了平静的湖泊里，会慢慢的向四周蔓延，那就是癫痫的源头。因此，在大发病的时候，脑电图出现了大量的异常，而且还有大量的棘慢波，这个时候还不能确定，一般都是在癫痫大发作的时候，通过脑电图的检查，才能发现病因。

癫痫强直性发作的脑电图有快节律、募集性等特点。LGS发作是一种较为常见的顽固性癫痫综合症，在小儿中较为普遍。由于强直发作是一种典型的临床症状，所以并没有太多的特征性表现，不同的癫痫可能会出现不同的症状。此外，发作期的癫痫强直性发作，主要是一种快速节律，也就是所谓的棘波节律，有募集性的特点。如果有关于强直性发作的脑电图变化，需要到专门的医疗机构进行检查，明确具体情况。

小儿良性癫痫的脑电图背景基本正常，主要表现为在中央颞叶区出现单发，或成簇状的棘波，或尖波的癫痫放电波。小儿良性癫痫的脑电图检查，睡眠时监测，因为在睡眠时其发作最为频繁，也最为常见，可以捕捉到异常的脑电图表现，有助于癫痫科诊断及判断其预后，制定正确的诊疗方案。

脑电图异常不一定都是癫痫。脑电图正常也不能除外癫痫，甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作，但做脑电图检查时并末发现异常，所以在诊断癫痫时，既需要做脑电图检查，更需要与临床观察，影像学密切结，综合分析，才能做出正确的诊断。

在儿童癫痫不发病时，大部分儿童都会出现脑电异常。由于癫痫患者的脑电图是确诊癫痫的主要手段，癫痫患者的脑电图主要有两种，一种是发作期的脑电图，是癫痫发作时脑电的异常变化；另外一种是在不发病时出现的脑电信号。儿童的脑电图异常的严重与否与儿童的发作种类、发作次数、发作的严重程度有关。如果孩子出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过专业检查，明确具体情况，对症治疗。

脑电图查出癫痫波暂时还不能诊断为癫痫。癫痫病人发作的形式有很多，最常见的类型按照俗称有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。脑电图检查也不是唯一依据，因为有个别癫痫病人的脑电图可能是正常的。即使是24小时长程脑电图检查，其阳性检出率也仅为80％。

脑电图显示有痫样放电并不一定是癫痫。癫痫患者的发作间歇期脑电图轻度异常是比较明显的，可以分为特异性异常和非特异性异常。非特异性异常脑电图当然不是诊断癫痫的可靠证据。脑电图如果出现了一些特异性改变，如尖波、棘波、尖一慢波、棘一慢波时，有癫痫发作的患者，脑电图描记时出现上述的典型癫痫波，可以确诊该患者患癫痫，而从来没有癫痫发作的人脑电图即使出现典型的癫痫波，也不能据此诊断某人是癫痫患者。可见脑电图检查虽然是诊断癫痫的一个重要依据，但不是决定性的，仅凭脑电图轻度异常绝对不能诊断癫痫，癫痫病诊断还是要看其临床表现。