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新生儿黄疸怎么治疗
我的孩子现在全是有发黄的状况,而且越来越严重,经过检查得知是新生儿黄疸。应该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
如果是生理性黄疸,无需治疗,观察即可,同时可进行太阳光照射。其次是病理性黄疸,根据黄疸程度的轻重,可采取光疗、药物治疗,严重状况下需换血治疗。光疗较安全,可选用双面光疗或单面光疗。
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主任医师
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新生儿黄疸的治疗分为光疗、换血治疗、药物治疗,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致,安全而且疗效好的治疗方法是蓝光治疗。具体时龄胆红素光疗阈值,如果血总胆达到或超过20mg/dl,此时要换血治疗。患者遵医嘱服用茵栀黄口服液、硫普罗宁片等药物来治疗,平时保持合理的饮食。
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主任医师
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如果确定是生理性黄疸,仅仅需要观察,也可以采取措施,如可以给宝宝增加日晒,因为照光特别是照蓝光和绿光,可以帮助宝宝的黄疸消退。生理性黄疸不需要额外的照蓝光或者绿光,但是日光同样是有效的,在有条件的情况下给宝宝多晒太阳,进行日光浴,会对宝宝的黄疸消退有好处。
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要看看宝宝的黄疸是否严重,如果宝宝黄疸比较严重的情况下,一般是需要蓝光治疗的,适当多晒晒太阳的,具体的听从当地医生指导的,平时多观察宝宝日常生活,要是宝宝看起来越来越黄,精神以及胃口都不好,或者体温不稳,容易尖声哭闹等状况就要去医院检查。如果排除生理性黄疸,通过一些复杂的光化学反应,将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平,这个安全系数高,很少会有什么不良的反应。
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一般情况下,新生儿黄疸属于新生儿的一种表现,超过50%的足月儿,80%的孩子会发生这种情况。新生儿黄疸超出了正常的生理标准,要进行相应的处理,正常情况下,可以通过正常的观察来判断。如果婴儿出现了黄疸,已经超出了正常的生理范畴,那么最好的方法就是用光疗。也就是让孩子接触到蓝色的光线,可以迅速的减少体内的胆红素,并且在临床上也是比较安全和高效的。孩子的黄疸数值高,要结合具体情况进行详细的检查,如果是溶血引起的严重的黄疸,可以采取相应的措施,例如用丙种球蛋白,或者是换血。如果是由炎症引起的高黄疸,则要根据炎症进行处理。因此,对于婴儿出现高黄疸,首先要进行光疗,其次还要结合具体原因进行详细的检查。
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一般情况下,新生儿黄疸偏高需要针对病因来进行治疗,具体内容如下:新生儿黄疸偏高若为新生儿溶血症,应给予蓝光照射,并给予药物或输血。如果是由巨细胞病毒感染所致的乙肝综合征,一般要进行抗病毒和保肝退黄的药物。胆管关闭,要做手术。出现这种情况的原因很多,不能简单的依靠药物来进行。新生儿黄疸的危险程度要看具体的原因,可能是肝脏功能损害,也可能是溶血病,如果是由于胆红素高则会导致核黄疸胆红素,从而导致大脑疾病。有些胆管阻塞性疾病,一旦确诊,必须进行肝切除术,这样会降低患者的预后。
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需要尽快住院治疗,然后减轻胆红素跟大脑的一些结合,尽快把黄疸和胆红素从体内排掉。对黄疸的治疗,现在普遍使用的是照蓝光的方法。因为孩子身体中来不及处理的胆红素,经过血液循环达到皮肤,通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。
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副主任医师
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一般情况下,新生儿黄疸可以采用以下方式进行治疗:新生儿黄疸如果是生理性的黄疸,一般无需药物治疗。平时注意适当地的进行户外活动,有助于适当地晒太阳,从而缓解症状。新生儿黄疸如果是病理性黄疸,需要根据新生儿的情况,例如胎龄、日龄、体重、以及胆红素等情况,进行治疗。中度和重度的光疗都是非常有效和快速的。在此基础上添加一些药物进行治疗。
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三级甲等
新生儿的黄疸治疗有光照疗法,就是照蓝光,还有药物疗法,再有就是换血疗法,多用于光疗失败的时候,最后是保肝疗法,要根据情况来选择相应的治疗方法,如果是母乳性的黄疸,要暂停母乳的喂养。
新生儿黄疸怎么治疗
周小凤
副主任医师
儿科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
新生儿的黄疸有以下几种治疗措施:1、生理性的黄疸:不需要任何的处理,只需要进行简单的观测,如果需要,可以接受阳光的照射。2、病理性黄疸:依据病情轻重给予光疗和药物治疗,病情较重时需要进行换血治疗。另外,光疗法是比较保险的,可以选择单侧或双面光疗法,这取决于患者的病情。如果是由于病理性的黄疸所致的溶血,可以通过服用白蛋白、丙种球蛋白等药物。
新生儿黄疸怎么治疗
陈瑶
副主任医师
儿科
山东省立医院
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新生儿的黄疸主要以退黄和保肝治疗为主。新生儿黄疸的起病原因较多,需要针对各种类型进行治疗,比如溶血性黄疸就要减少溶血的发生。梗阻性黄疸需要及时手术,解除造成梗阻的原因。而母乳性的黄疸,需要的是停止母乳的喂养。
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