问题分析:阴道出血,要注意区分是外阴出血还是阴道黏膜、宫颈、子宫里面出的血。大便用力的时候阴道是不会出血的,多数是由于便秘或者肛裂、痔疮引起的肠道出血。所以,首先要鉴别是直肠出血还是阴道出血。如果是直肠出血,应该去肛肠科详细检查;如果是阴道出血,要去妇产科仔细的做妇科检查,看是哪个部位引起的出血。