问题分析:怀孕40天左右,属于孕早期,在这个阶段,如果孕囊已经明显进入到宫腔内,而且孕囊直径已经大于1cm以上,如果没有药物流产禁忌症,建议可考虑做药物流产,因为药物流产不需要清宫,可降低对子宫内膜的损伤。