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心肌梗死最特异标志物

心肌梗死最特异标志物
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般情况下,心肌梗死最特异性的标志物为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T,它们是诊断心肌梗死非常具有特异性的指标。
肌酸激酶同功酶值的增高,在心肌梗塞的早期诊断中起着关键作用。一般在发病后4个钟头左右就会出现,16-24个小时达到峰值,3-4天就会回复到正常。同时,其升高的水平也可以反应出心梗的大小,如出现峰值较早,对判断病人溶栓的效果也很重要。

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急性心肌梗死的标志物有什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心肌梗死的标志物有心肌酶谱、肌钙蛋白I/肌钙蛋白T等,具体内容如下:AMI的标志物主要有肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等。肌酸激酶,肌酸激酶,乳酸脱氢酶,谷草转氨酶,谷丙转氨酶,肌红蛋白等。在心梗的急性期内,肌红素首先升高,但其特异性很弱,随着时间的推移,心肌酶谱、tni、tnt值都会逐步增加,其中TNi和TNT的敏感性和特异性都是最好的,可以帮助我们做出心梗,判定心梗的严重性和预后。
什么是下壁心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死是与心脏有关的疾病,属于急性心肌梗死,致病因素为右冠状动脉闭塞。下壁心肌梗死症状多表现为剧烈、持久的胸骨后的剧烈疼痛,以及心率失常、发生心率衰竭、发生心源性休克,甚至发生心脏的乳头肌破裂,严重会发生室间隔破裂。临床针对下壁心肌梗死会采取溶栓治疗,如果患者在发作心肌梗死后,应尽快治疗进行溶栓,此时效果最显著。由于下壁心肌梗死与心房息息相关。所以,患者需引起高度重视,有任何不适最好尽快去正规医院接受系统化的检查治疗。日常生活中,患者需保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,爱护身体。
下壁心肌梗死危险吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死的危险性大小主要取决于梗死范围的大小。右冠状动脉或左回旋支是下壁心肌梗死的罪魁祸首,梗死部位越靠近右冠状动脉起始部,越容易发生恶性心律失常,三度房室传导阻滞、室颤多见,容易导致猝死。下壁心肌梗死的危险程度与抢救时间有关,心梗发生后3~6小时内,在12小时内开通闭塞血管,挽救心肌频死,可以改善患者的预后,降低死亡率。因此,一旦发生胸痛,怀疑心梗,应立即拨打120,及时到具备急诊PCI的胸痛中心就诊,争取最佳治疗方案。
下壁心肌梗死怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下壁心肌梗死需要及时进行手术治疗。下壁心肌梗塞,在急性期应尽早去具备PCI资质的医疗机构就诊。因为早期的血管开放对于病人来说,最有可能的就是抢救,在这种情况下,病人很有可能会发生心脏爆裂,心跳呼吸停止等致命的心脏病,不管是介入治疗,或者外科,如果能尽快打通,那么病人就会获益良多。因此,最好的办法就是去正规的医疗机构。
心肌梗死的分类是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。
心肌梗死的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
心肌梗死分类是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死分类,根据st段抬高的不同可分为st段抬高型,心肌梗死及非st段抬高型心肌梗死等。心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡,分类为凝固性坏死和(或)收缩带坏死,常见的症状是胸骨后或心前区的疼痛,伴大汗、恶心呕吐等症状。st段抬高型心肌梗死为较非st段抬高的心肌梗死更为严重,非st抬高型心肌梗死患者,可能是心脏血管尚未完全阻塞而局部通了。
心肌梗死康复运动
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死康复运动需要根据具体的病情进行选择,要循序渐进。心肌梗死康复要促使体力恢复,改善心脏侧支循环,提高心肌功能,降低复发危险因素。必须达到选择合适的运动方式与手段,视疾病的严重程度而定,体质强与弱、年龄等各种因素共同作用,必须把握运动量的前提下,运动量不宜太大,应循序渐进。可以先选择一些慢跑或者是瑜伽等运动。
心肌梗死能彻底治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死不能彻底治愈。心肌梗死通常是由于冠状动脉血流量突然下降或中断,导致相应的心肌发生严重且持续的急性缺血,通常在1-2个小时内,大部分心肌会出现凝固性坏死,心肌间质充血水肿,并有大量的炎性细胞浸润。在这之后,心肌细胞的坏死纤维开始溶解,形成了肌溶瘤,然后是肉芽组织。心肌坏死是不能恢复的。我们采取的措施,在最大程度上拯救了缺血性心肌,并且其预后与梗塞的大小、发生侧支循环和及时的处理有关。如果是心肌梗塞,应及时口服药物,以防止再发生心肌梗死。
心肌梗死室颤先兆是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死室颤先兆是胸痛。心梗是冠心病的一种常见的临床症状,以胸痛为主,以胸骨中下段的压迫感为主,甚至出现压榨性的疼痛,这种疼痛会一直没有缓解,而且会越来越严重,还会出现全身出汗、休克、晕厥等情况。除了以上这些,有些病人还会有反复发作的心肌梗塞,这种心绞痛在很长一段时期里会反复发作,如果不能得到有效的治疗,就会引起心肌梗塞。
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