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腰椎间盘膨出的手术指征是什么？

性别：男

年龄：55

你好，医生，我问一下腰椎间盘突出的手术指征需要哪些注意事项？然后腰椎间盘膨出的手术指征？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：单纯的影像学报告，没有手术的适应症。
1、对于腰椎间盘突出症，如果保守疗法不能奏效，则需要外科手术。
2、部分患者有难以忍受的痛苦，可以考虑做外科治疗。
3、如下肢无力、麻木、肌肉萎缩等神经损害，应立即进行外科治疗。
4、大块的髓核从椎管中伸出来，压迫马尾神经，导致肛门麻木，排泄困难，需要立即进行手术。

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腰椎间盘膨出的手术指征是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
单纯的影像学报告，没有手术的适应症。1、对于腰椎间盘突出症，如果保守疗法不能奏效，则需要外科手术。2、部分患者有难以忍受的痛苦，可以考虑做外科治疗。3、如下肢无力、麻木、肌肉萎缩等神经损害，应立即进行外科治疗。4、大块的髓核从椎管中伸出来，压迫马尾神经，导致肛门麻木，排泄困难，需要立即进行手术。
腰椎间盘膨出能久坐吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，腰椎间盘膨出不能久坐，否则容易对身体造成影响。通常情况下，腰椎间盘膨出的患者要避免久坐，因为在仰卧状态下，腰椎及腰椎的压力为0，而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此，当腰椎间盘膨出的患者坐姿时，腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍，这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出，那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此，腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立，还要注意加强腰背部肌肉的运动，以免病情恶化。
腰椎间盘膨出是什么意思？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出是指两个椎体之间的盘状结构产生病变所引起的间盘突出。腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症。一般分为膨出、突出和脱出，其中膨出的症状最为轻微。腰椎间盘膨出是由于人的骨髓和纤维环在椎体的边缘处均匀地突出，所以不会有下肢的症状，但也有一些患者会出现反复的腰痛，或者是弯腰时间过久，会有腰痛，也有一些患者由于膨胀过大，会导致下肢不适。
腰椎间盘膨出疼痛特点是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出疼痛特点是腰痛。椎间盘膨出指纤维环和后纵韧带均有隆起，但未见明显的损害。腰肌紧张、腰酸疼。窦椎神经受刺激后，可引起髋部和臀上皮神经的相关反应，但只是局部疼痛。当病人进行挺腹试验阴性、仰卧挺腹试验阴性或强化试验阴性时，腰椎或窦脊神受到刺激时，会出现腰痛、肿胀等症状。这种腰痛有自愈倾向，患者可以通过锻炼来恢复椎间盘膨出。
腰椎间盘膨出需要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出是因为长期的劳损，或者是过度的使用，造成椎间盘髓核脱水，老化，向外凸出。腰椎间盘膨出会导致椎间盘的压力增加，从而使窦椎神经受到压迫，从而导致腰疼。这种疾病通常不会影响脊髓、马尾。因此不会有下肢的症状。如果不进行手术治疗，可以通过休息和药物治疗来改善症状。因为形成了腰椎间盘退变，因此膨出会一直存在，日常生活中要尽量不要劳累，以免出现反复的情况。
腰椎间盘膨出原因是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出原因是姿势不当、外伤、负重等。腰椎间盘膨出属于一种较为轻微的腰椎间盘突出，其病因是由于年龄增长，椎间盘退行性变性，含水量减少，弹性降低，结构松弛，椎间盘受到挤压而向四周扩张，从而导致膨出。为了防止椎间盘突出，一般推荐病人不要长时间的坐着。正常来说，一个多小时的坐着需要休息5-10分钟，这样可以防止腰椎间盘因为长期的压迫而导致椎间盘的膨出和凸起。
什么叫腰椎间盘膨出
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出是由于各种原因所造成的椎间盘当中的髓核组织，突破了椎间盘内层的纤维环，而没有突破外层纤维环的状态。腰椎间盘膨出的突出的程度比较轻，属于腰椎间盘突出症当中的最轻的类型。
腰椎间盘膨出吃中药能治好吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
有腰间盘突出的毛病，想要通过吃中药进行治愈，中药治疗是可以达到一定效果的，但是平时一定要注意，它容易再犯，平时腰部要注意防寒保暖睡硬板床，不要着凉，可热敷理疗烤电，促进局部血液循环，减轻疼痛，不要干太重的体力活，预防大于治疗腰间盘突出是可以通过中药治愈，要注意防止，再次脱出，平时要加强腰背肌功能的训练，防寒保暖不要着凉，不要干太重的体力活，预防大于治疗。
腰椎间盘膨出的正确睡法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧，床有一定的弹性，但是也有一定的硬度，躺上去以后觉得有一种支撑感，日常生活中坐的时候不要过于前倾，要坐直，保持比较平衡的状态。
腰椎间盘膨出的正确睡法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧，床有一定的弹性，但是也有一定的硬度，躺上去以后觉得有一种支撑感，日常生活中坐的时候不要过于前倾，要坐直，保持比较平衡的状态。
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