性别:女
年龄:31岁
问题分析:根据所述,目前在妊娠阶段,便秘较显著,时有便血,疑似并发肛裂。拟明确进一步治疗方案。指导建议:1)便秘合并肛裂,并发便血,建议到妇产科或普外科就诊,也可就诊于消化科。2)因妊娠期间,一些治疗便秘的口服药物不宜使用,可首先调整生活方式,如增加粗纤维含量丰富的蔬菜水果摄入;适当增加些活动量,促进肠蠕动。3)必要时可遵医嘱口服一些益生菌,如双歧杆菌等。4)肛裂必要时可考虑外用部分抗菌素药膏、栓剂,请遵医嘱使用。5)少量大便带血,改善便秘即可控制出血,大量出血尽快到外科就诊。