肾盂肾炎的治疗

问题分析：对于急性肾盂肾炎的患者：可先从口服药开始，选用对革兰阴性杆菌敏感的药物如吡哌酸0.5g，每日3～4次；氟哌酸0.2g，每日3次；肾功能正常者可肌肉注射庆大霉素8万单位，每日两次，但必须注意耳毒性和肾毒性。如用药得当，24小时内症状改善，若48小时不改善应换药，一般根据药物敏感试验选择。

问题分析：对于慢性肾盂肾炎的患者：原则是联合用药，分组轮替，长期维持。如已有肾功能减退，使用有肾毒性的药物时应注意肾功能的变化，最好慎用。反复发作：慢性肾盂肾炎的症状是反复发作的尿刺激症状和菌尿，常伴有低热或中度热度和肾隐隐性疼痛，这是慢性肾盂肾炎的典型临床表现。