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肾移植术后两年,慢性排斥反应

性别:男

年龄:23岁

肾移植术后两年,慢性排斥反应,合并IgA肾病复发,肌酐280,尿蛋白3,有什么好的治疗办法
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问题分析:你好,这个关键要看患者两年前是因为什么疾病,导致肾功能不行,做的肾移植手术?也就是患者原来的原发肾病是什么疾病?还是原来患者就患有Iga肾病?现在患者做完肾移植手术两年之后,再次出现Iga肾病复发,同时还合并有肾移植之后出现的肾脏排斥反应,这种情况下,只能先针对Iga肾病出现的症状给予治疗,比如说患者现在出现尿蛋白,可以考虑给予激素治疗,可以口服泼尼松片来降低尿蛋白,但是同时患者血肌酐280,这个是不是考虑跟患者口服的抗排斥药物有关系?还是由于其他原因引起的,应该你们家属带患者去你们当地大医院的肾内科挂号就诊复查。

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哪些患者适合肾移植
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。
肾移植存活率
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。
肾移植费用多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植费用是6万到8万。肾移植首先进行肾源的匹配,目前我国的肾源还是相对比较充足的,每做一次肾移植的费用在15到20万元左右,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂,这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染,要定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标,还有免疫复合物的血药浓度,调整药物剂量。
肾移植费用需要多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
总费用一般在三十万左右。肾移植的手术费用相对来说是比较昂贵的,而且必须要有合适的肾源才可以做移植手术,并不是说所有的肾源都是可以的,大多数可能都需要直系亲属,而且这种手术也是存在一定的风险的。
肾移植费用要多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费,手术费,麻醉费,药费,材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后,还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。
肾移植后腹泻致命吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
肾移植后能活多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。
肾移植配型怎么检查
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。
肾移植配型怎么检查肾移植配型的检查项目
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
做肾移植手术时为了避免肾移植之后发生排斥反应,保证手术的成功率,都会在手术之前做肾移植配型。肾移植前必须进行血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原(HLA)系统和选择性进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。一般直系亲属的配型成功比率较高。做完肾移植手术后还需定期进行血常规血小板检查,以防有什么不良反应。
肾移植术后的存活率和寿命
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植成功,对患者的存活几乎没有影响,一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右。肾移植术后要大量的服用免疫抑制剂,避免发生肺部感染。
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