右侧大脑前动脉A1段，血灶血管堵塞

双侧大脑前动脉的血流速度增加，一般是在体格检查的时候，经颅多普勒分析表现出来的。经颅多普勒是一种无创的检查方法，当双侧脑前血流速度增加的时候，要注意血流速度增加的幅度。在一定的范围内，双侧大脑前的血流速度增加是没有任何意义的，当双侧大脑前血流速度增加超过160时，可能会出现双侧大脑前动脉血管的狭窄。另外，要注意两侧大脑前动脉的血流速度，如果血液流动的方向相反，有可能是代偿的结果。

右侧额叶缺血灶，属于脑梗塞，脑血栓的症状，如果有症状，尽量到医院正规的诊治一下。缺血灶这种症状考虑存在脑梗的可能性，治疗期间需要清淡饮食，不吃油腻的食物，定期检查，可以考虑配合理疗。

右侧额叶小的缺血灶，也就是小的腔隙性脑梗死灶，是在额叶内出现的，因为毛细血管动脉硬化导致局部的脑组织出现缺血坏死，而出现小的缺血灶。一般在临床上小的缺血灶不会形成明显的临床症状。

基底动脉血流速度增快，主要是脑功能不全的反映，可能患者出现了供血不足或者血管狭窄的情况。脑功能不全主要是脑功能受损导致的，主要与脑动脉硬化有关，如比较常见的颈椎病，对椎动脉进行刺激。

双侧大脑前、后动脉呈轻度痉挛样改变是脑神经功能障碍不能支配调节血运正常运行导致的血管痉挛，需要做磁共振检查和脑血管造影才能寻查病因进行治疗。否则本病易导致烟雾病或更严重的脑病变。

考虑大脑前动脉存在狭窄的情况。但对血管狭窄的诊断是一种间接的手段，就是通过血流的速度变化，间接的诊断血管是不是存在狭窄和闭塞的情况，所以当发现流速增快的时候，还需要进一步性行脑血管CTA或者是造影来进一步确诊。

双侧大脑动脉位置血流循环明显减慢基本上可以考虑是局部狭窄梗阻的可能性或者是血压不够引起的可能性都是比较大的，引起疼痛不舒服，就是因为血流供应灌注不足导致的头晕乏力，心悸，心慌，这些都是典型的症状，可以通过活血疏通的方式，控制粥样斑块来进行缓解。

问题分析：根据你的检查结果显示，大脑里面有两条动脉是完全狭窄甚至是闭塞。颈动脉，有一条是重度的狭窄，由于大脑动脉严重的狭窄，可能会引起头晕的症状。目前没有急性的脑梗死，一般也不考虑做支架。但是颈动脉严重狭窄，可以做颈动脉CTA，还有造影检查，可以放支架，没有必要搭桥。指导建议：完善颈动脉CTA检查，评估是否需要做造影，然颈动脉放入支架。大脑动脉两条血管狭窄也可以评估一下是否可以放支架，一般情况下大脑动脉很少植入支架的，需要长期服用抗血小板的药物，波立维，阿托伐他汀，防止大脑动脉完全闭塞，引起脑梗死，偏瘫

血管痉挛可以使用一些解痉活血的药物来治疗的。另外还需要看一下血压，血脂，血粘度，血糖等是否正常，早上空腹去医院的神经内科就诊，按照医生医嘱治疗的。不要吃辛辣生冷的食物，多吃水果蔬菜，适当进行体育运动增强自身免疫。

右侧大脑前动脉血流速度减慢说明脑供血不好，主要原因可能是动脉粥样硬化、血液粘稠、血脂高等，如果时间长了，可以出现脑梗死等情况。所以要预防脑梗死的发生，根据不同原因采取相应的措施，如果服用降血脂的药物，平时注意饮食。