性别:男
年龄:67
问题分析:药物治疗,西药以镇痛抗炎为主,常见有消炎痛、扶他林等,口服能较有效地缓解症状,但这类药物的胃肠道副作用大。近年新上市的昔布类药物抗炎镇痛效果肯定,胃肠副作用较轻,但价钱偏高。如关节反复肿痛者可选择性使用激素类药,但因其副作用不宜多次反复应用。
问题分析:增生性骨关节炎 发病年龄多在40岁以上,无全身疾病。关节局部无红肿现象,受损关节以负重的膝、脊柱等较常见,无游走现象,肌肉萎缩和关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成,血沉正常,RF阴性。
问题分析:注射透明质酸 透明质酸是注入关节腔内较为理想的药物,可以保护软骨,缓解疼痛,润滑关节,适用于早期与部分中期的膝关节炎患者,但对于重度关节间隙狭窄、关节损毁的患者效果不明显。
问题分析:辅助理疗,急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。注意:已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。
问题分析:手术法,手术法适用于晚期出现关节痉挛萎缩、畸形、毁损的患者,手术风险较高,手术法的创伤面积比较大,由于关节炎患者多为60岁以上的老年人,要谨慎使用。
问题分析:物理疗法,蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。针灸及推拿对减轻骨关节炎症状也有一定疗效。