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颈椎椎管狭窄是什么病该怎么治

性别:男

年龄:54

颈椎椎管狭窄是什么病该怎么治?现在得了这个病,应该怎么办?有了这个毛病之后,是不是有些东西就不能吃了?平时需要注意些什么,是不是还要运动锻炼一下? 颈椎椎管狭窄是什么病该怎么治
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问题分析:病人在青少年时期,虽然有颈椎椎管发育性狭窄的现象,但由于代偿功能,一般都没有明显的临床症状;成年以后,因为颈椎发生退变,而头颈部经常受到外伤或劳损,样可逐渐出现一些脊髓症状。颈椎的X线片检查,多数病人颈椎排列良好,无明显的椎体后缘骨质增生或移位,主要表现为椎管前后狭窄,在颈椎中下部椎管狭窄的程度较重。

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问题分析:颈椎椎管狭窄先天性(原发性或发育性)椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,颈椎椎管 包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病。大部分颈椎椎管狭窄患者开始可能不出现症状,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,颈椎椎管狭窄从而导致颈椎椎管狭窄症的症状及体征出现。

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问题分析:病人年龄为40岁以上,由于颈椎椎间盘退变,椎体后缘骨质增生,引起椎管前后呈不同程度的狭窄,为临床上常见的神经根型、椎动脉型或脊髓型颈椎综合征的发病原因。椎管狭窄部位在颈椎4~颈椎6,部分病人在颈椎3或颈椎7。椎管狭窄还可以因为压迫脊髓而出现症状。

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问题分析:颈椎椎管狭窄后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等,刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,颈椎椎管狭窄充血水肿\"胀大\",从而造成椎管狭窄症的发生。

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问题分析:颈椎失稳多为中年以上的病人,因颈椎间盘、韧带及关节囊等组织退变或损伤造成;年纪较轻的病人可因为颈部外伤而致颈椎半脱位;少数病人因颈椎病手术之后,相邻颈椎因为代偿性活动增大而失稳。

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问题分析:各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。随颈脊髓受压程度而临床症状有所不同。一般常有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变,重者则呈现瘫痪。

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颈椎椎管狭窄的手术指征是什么?
刘凤岐主任医师
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颈椎椎管狭窄的手术指征:1、经短期非手术治疗无效,症状加重者。2、出现马尾神经功能障碍者。颈椎椎管狭窄是一种比较常见的颈椎病,一般要通过测量前后径、横径来评估颈髓椎管的狭窄程度,通过X线、CT、磁共振等影像学手段来确定颈髓椎管有无明显的压迫性,多数病人并无症状,会感觉到颈部的疼痛。对于有神经症状或没有神经症状但影像学上表现为严重狭窄的病人,需要手术来减轻神经压迫。
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颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。病人发生颈椎椎管有狭窄的情况,可以引起病人有头晕表现,因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的,在颈椎部位骨骼发生增生后,也会压迫双侧的椎动脉,就会影响病人的脑部供血,在患者出现脑部供血量不足的情况下,患者就会出现头晕,同时还会伴有恶心、呕吐等情况,在活动后头晕的程度还会进一步加重。
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颈椎椎管狭窄通过以下方法治疗效果最好:如果是轻型的颈椎管狭窄患者,就可以使用保守治疗的方法,比如微波治疗,颈椎制动,甲基强的松龙、甘油果糖注射液等药物治疗,可以起到缓解疼痛,减轻神经水肿的作用。而脊髓损害发展较快的颈椎管狭窄患者,就需要进行手术来治疗。患者在生活当中可以食用高蛋白、高热量、易消化的食物,提高自身的抗病能力。
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颈椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带增生、骨质增生等都会导致继发颈椎椎管狭窄。从而导致颈肩部疼痛、上肢疼痛等。继发颈椎椎管狭窄症时,常伴有椎间盘突出、骨质增生、黄韧带或后纵韧带骨化等。对腰椎间盘突出的病人,可以采用微创的介入技术进行治疗。对于严重的病人,可以选择椎间孔镜手术,对于骨性狭窄的病人,可以选择开放手术。
查颈椎椎管狭窄挂哪个科
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骨科。平时要注意保护颈部,不要长期低头工作,不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动,以舒经活络,增强颈部的力量,睡觉是枕头不要太高,平时也可以热敷一下颈部。
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初期主要是保守治疗。避免长时间低头,避免着凉劳累,调低睡觉的枕头,注意劳逸结合,可以热敷理疗按摩牵引,口服药物治疗一段时间。严重的保守治疗无效可以考虑手术治疗。
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感觉、运动及大小便的障碍;颈椎管狭窄主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛;运动上表现为四肢无力、僵硬不灵活;大小便上一般出现较晚,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。上肢有发沉,酸软无力,握力减退或持物失落现象。
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并且平时要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后引起颈部的肌肉痉挛,加重椎体的受力。对于颈椎管狭窄的手术恢复起到了不利的作用。并且在卧床期间,一定要加强四肢肌肉力量的锻炼,这种情况可以主动的锻炼和家属配合被动的锻炼。促进颈椎管狭窄术后四肢肌肉力量的恢复。
颈椎椎管狭窄该怎么检查
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折叠CT或CTM及MRI检查。可清晰地显示椎管矢状径的大小、形态及其与脊髓受压的关系。CT检查主要显示骨组织,而MRI检查则对软组织显像较为清晰,因此二者结合起来最为理想,不仅有利于诊断,更有利于对椎管内组织状态的判定,以决定治疗方案及术式的选择。
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