性别:男
年龄:31
问题分析:盘状红斑:片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。浆膜炎:胸膜炎或心包炎。肾脏病变:尿蛋白0.5g/24h或,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。.关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。
问题分析:皮肌炎:典型的皮肤损害为双上眼睑实质性水肿性紫红斑,Gotton征(+),肌无力明显,血清中肌酶升高,肌电图示肌原性损害,组织病理示肌炎的表现。日光性皮炎:皮疹集中于暴露部位,红斑、丘疹为主,不伴全身症状,免疫学指标阴性,脱离日晒1周内好转。
问题分析:扁平苔藓:皮损通常为多角形紫色扁平丘疹,瘙痒较重,全身症状轻,免疫学指标阴性。硬皮病:以皮肤硬化为主要表现的结缔组织病,皮肤发红,坚实光亮与皮下组织粘连,不易捏起,血清Scl-70(+),组织病理有特征性改变。
问题分析:1.颊部红斑:扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。2.光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。3.口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
问题分析:药物性狼疮:有服药史(常见为普鲁卡因酰胺、异烟胼、苯妥英钠、肼苯哒嗪),发热、管型尿、显微血尿和氮血症少见,DNA抗体多阴性,病情较轻,常于停药后消失,再次用药很快再发病。
问题分析:多形红斑:皮损为多形性损害,且常以某一种损害为主,好发于四肢远端及面部,皮肤和粘膜均受累及,尤其可见虹膜样皮疹,全身症状轻,免疫学指标阴性。