性别:男
年龄:1
问题分析:如产程中发现羊水胎粪污染,可用羊水置换术,冲淡胎粪浓度,减少MAS的严重程度。方法为39℃的生理盐水,通过宫腔导管,经宫颈置入子宫腔内,以500ml/20—30min速度注入,然后再从三通管放出宫内液250—300ml,再注入生理盐水,再放出宫腔液,反复1—2次,至宫腔液接近清晰为止。输入量应比放出量多,使宫内保持有800—1000ml液体。
问题分析:作为准妈妈,一定希望能在分娩前就做好准备,避免胎儿吸入胎粪的情况发生。的确,有研究表明,通过早期干预(如缩短妊娠期),可以有效地减少胎粪吸入综合征引起的死亡,因此可以说,预防的重点在于积极预防胎儿窒息缺氧。
问题分析:胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器损伤的一组综合征,多见于足月儿和过期产儿。
问题分析:加强围生育期保健,及早治疗导致胎儿缺氧的高危妊娠。及早诊断,积极治疗胎儿窘迫。如重症羊水胎粪污染伴胎心或胎心监护异常或头皮血气异常,应迅速终止妊娠。方法以当时产程情况及产科情况而定。
问题分析:胎头娩出后及胎儿娩出后及时清理呼吸道,尤其当胎儿娩出后应立即用喉镜探查咽喉及气管内有无胎粪,并及时清理。此法虽不能防止所有MAS,但可减轻程度,降低死亡率,是大多数学者肯定的。
问题分析:重视产前检查,怀孕时一定要重视产前检查,特别是重视孕中、后期的产检。通过定期的产前检查,对孕妇和胎儿进行监测,就可以及早发现胎儿发育异常。