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甲状腺结节该如何治疗？

性别：女

年龄：53

甲状腺结节该如何治疗？
病情描述（发病时间、主要症状等）：

11年12月29日B超：双侧甲状腺形态饱满，左1.85*5.18CM右侧1.85*5.01CM ,实质内可见多个囊实性结低回声结节，右侧下极可见1.61*1.1CM的囊实性结节，境界清，内回声不均，CDFI示绕边血流丰富，囊壁可见0.14CM的强光斑，左侧下极可见0.77*0.41CM懂得偏低回声结节，余甲状腺实质回声不均。血清检验报告中促甲状腺激素(TSH):0.45 总三碘甲状腺原氨酸（TT3）:1.02 甲状腺素（TT4):9.07 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3):3.68 游离甲状腺素（FT4)：0.94 ，请问这样的情况如何进行治疗吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李春格 内科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析： 甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。 饮食上宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣
、山药和新鲜水果等。多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。建议您去正规医院中医科进行治疗

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析：早期甲状腺结节钙化症状不明显，只是甲状腺腺体内出现肿块，该肿块质地硬，但是没有疼痛感，表面粗糙，形状不规则，在短时期内便可迅速增大，很难随着吞咽上下移动。后期，肿块会快速生长，症状表现为声音嘶哑、吞咽和呼吸困难，还有局部的淋巴结会肿大并向远处转移。
甲状腺疾病治疗需要根据临床情况，有时症状不明显，但是为了确保安全，应该到正规医院接受全面的检查，祝您早日康复!

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单纯的甲状腺结节是不会引起疼痛的，如果是甲状腺炎继发感染等情况就可能会引起疼痛，具体的治疗方案，还得检查的结果来确立。忌食辛辣刺激性的食物，忌食生冷的食物，安心等待检查结果。
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随诊观察，如果结节体积比较小的，或者是生长比较缓慢的，或者结节是良性的，不影响到日常的生活的，可以定期的去复查，包括甲状腺的功能、甲状腺彩超这些影像学的检查。消融的方法。消融的方法包括药物的消融，还有就是采用微波、射频消融的方法。消融的方法，一般是针对良性的、囊性的或者实性、囊实性为主的结节。
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一般来说，甲状腺结节需要通以下方式进行治疗。如果出现甲状腺结节的情况，通常可以分为良性结节和恶性结节两大类。如果是良性结节，一般不需要特殊治疗，保持密切随访，从而观察病情变化即可；如果恶性结节，患者一般需要在医生的指导下进行外科手术治疗，必要时还需要进行淋巴结清扫手术。从而达到治疗的效果，有助于缓解患者出现的不适症状。
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甲状腺结节患者可以口服甲状腺制剂，如左甲状腺素钠、甲状腺片，可以搭配碘制剂一起服用。中药对该病也有显著疗效，如五海瘿瘤丸、海藻昆布汤等，可以帮助缓解不适症状，具体用药需遵医嘱使用。当患者出现压迫气管、食管等症状时，应及时进行甲状腺切除手术治疗。如果有继发功能亢进、恶性病变等情况，可以选择手术治疗，最好是通过穿刺或活检等方法对甲状腺结节组织进行病理检查，以明确是否有恶性病变，防止病情恶化。
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甲状腺结节CDFI通常是指存在甲状腺结节的患者采用彩色多普勒检查，其中CDFI多指彩色多普勒超声，即彩色多普勒超声检查。超声检查甲状腺时，还应注意观察甲状腺及甲状腺相关结节内血运的具体情况。因为甲状腺结节也有可能是恶性结节。甲状腺结节CDFI是针对甲状腺血流状况进行的检查之一，通常甲状腺结节分为良性和恶性，许多良性结节血供不充分，生长缓慢。恶性结节血供增多，主要是因为恶性肿瘤生物学特性活跃，需要更多营养支持。
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甲状腺结节临床十分多见，常与钙化同时出现，应先观察结节形态、境界及血流状况。还要观察钙化情况，有粗钙化、点状钙化、细沙粒样钙化。如甲状腺结节外形较规则、边界较清晰、血流不够丰富、并伴粗大钙化等，此通常为良性病变，宜定期复查。相反，若甲状腺结节外形不规则、境界不清、且血流较丰富、并伴细点状钙化时，此时应高度怀疑恶性，提示病人及时手术。
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甲状腺腺体内结节和囊肿是甲状腺常见的良性病变，平时多注意定期检查，严重的话需要进行手术治疗。病变不超过1厘米，如无临床症状，也可短暂观察，定期检查，每3个月复查甲状腺彩色多普勒。但平时应注意多补充含碘食物，如病变逐渐增大，气管受压，或有明显疼痛或不适症状，应选择切除手术，在局麻或全麻下进行手术操作。甲状腺结节又按照结节内的物质有所不同，又分为囊肿或者是实性结节，当然很多甲状腺结节里边是伴有一定钙化的，刚才提到了囊肿如果是有压迫症状或者是伴钙化或有恶性倾向的时候，都考虑手术处理，其余的一般不需要特殊处理。
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甲状腺结节无需专门的调理。通常采用甲状腺功能检查和有关抗体检查来明确诊断。在临床上发现甲状腺癌时，要根据患者病情和实验室结果做出正确判断。良性之结节无须特别治疗，定期来院复查甲状腺超生。对于甲状腺癌的早期症状往往被忽略，容易造成误诊误治。如恶性，需及时手术。在临床中患者发现一些甲状腺疾病与情志因素有着密切的关系，所以在日常生活中要注意心理调适。病人可藉由缓解压力，调整情绪，调整精神状态，情绪要稳定。在平时要注意自己的生活规律，避免过度劳累和精神紧张等因素对疾病造成影响。日常膳食中可增加消肿散结之品，强化体育锻炼，提高身体免疫力。
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甲状腺结节在甲状腺疾病中十分普遍，主要的困难是良恶性的区分。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块，大多为良性结节，会伴随着患者的吞咽动作而移动。若为良性，甲状腺结节较小，无局部压迫症状可，B超追踪观察均可。对于较大的良性甲状腺癌，需要进行外科干预。若为较大良性甲状腺结节，还可选择、择期手术摘除，恶性甲状腺结节等，无论大小，推荐使用，及时进行手术切除治疗，再B超追踪观察。
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甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路，即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后，会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。
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