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本身有糖尿病因高血压引起的丘脑出血,出血量在40左右...

性别:女

年龄:63岁

本身有糖尿病因高血压引起的丘脑出血,出血量在40左右做微创手术,气管也切开,现50天还不清醒,有什么好的治疗方案
病情描述(发病时间、主要症状等):

10月7号发病出丘脑血量在40左右气管切开

曾经治疗情况和效果:

做微创手术现脑部以没有淤血,肺部还有感染。现生命体征正常

想得到怎样的帮助:

想了解一下气管切开能不能做高压氧治疗,有没有什么好的方法另其清醒

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈海燕 医师 内科 极速问诊
三级甲等 黄石市中医院

问题分析: 您好,老年女性,丘脑脑出血,出血40ml.这个出血量是很大的,如果都过了50天了,还没有醒,以后很可能成植物人
气管切开的患者可以做高压氧疗,没有查到相关的绝对禁忌症,可以试试吧

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脑出血丘脑出血严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,脑出血丘脑出血是否严重,需根据具体情况进行判断具体如下:通常情况下,如果患者出血量小,可能只会出现肢体麻木、感觉障碍等症状,一般可以通过康复治疗帮助恢复。但如果患者出血量大,可能会造成偏瘫的情况。严重的可能会出现生命危险,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应谨遵医嘱,配合治疗,保持乐观的心态。
丘脑出血多久过危险期?
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,丘脑出血多久过危险期,需要根据具体情况来定:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,常见的出血部位有基底节,丘脑,小脑,脑干等。丘脑出血的危险期与出血后患者的状态有关,如果患者出血量较多且出现昏迷,则可能会出现肺部感染,颅内感染等并发症,此时就比较危险,在并发症都处理后,患者就算度过了危险期。日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。
丘脑出血多少算严重
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。
丘脑出血会有哪些症状表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,丘脑出血会肢体瘫痪、肢体感觉障碍、偏盲、颅内压增高等表现。1、肢体瘫痪:患者出现单侧的肢体瘫痪,患者瘫痪侧肌张力正常、肢体肌力降低,可能无法行走,无法独立的生活。2、肢体感觉障碍:丘脑出血可引起对侧偏侧感觉障碍,可由于侧中心深穿支阻塞而影响到基底与被盖处的连接处的内侧丘系,病人会有痛、温、触觉感觉减退。3、偏盲:在一侧的偏盲状态下,还能看见部分的视觉,但会有一定的视觉缺陷。4、颅内压升高:丘脑出血后会出现颅内压升高、呕吐、头痛、视乳头水肿等。
丘脑出血脑水肿几天才能恢复
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血脑水肿两周到四周左右才能恢复,具体分析如下:丘脑出血脑水肿需要多久才能完全康复,这要看出血量和自身的基础代谢能力。如果出血不超过10ml,大部分的脑水肿会在14-20天内自行消失。如果出血超过20ml,则需要3-4周甚至更久的时间来消化,而水肿的消失则要持续4周。如果是老年人,其基础代谢能力很差,那么血液的吸收和水肿的消退会比较慢。
丘脑出血破入脑室能恢复正常吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。
丘脑出血破入脑室怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。
丘脑出血如何检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血一般按以下步骤检查,具体分析如下:1、询问病史,丘脑出血主要是高血压性脑出血,主要有高血压病等危险因素,询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。2.询问患者的症状,丘脑出血的症状是急性发作,以头疼为主,伴有恶心、呕吐。3.做体格检查,病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等,并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。
丘脑出血是什么引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
丘脑出血在临床上也很常见,主要是由高血压引起,也有可能是丘脑血管畸形,丘脑肿瘤所致。丘脑出血,因为出血部位较深,手术创伤较大,如果不是严重的脑出血,一般都会选择保守治疗,但如果出现严重的脑出血,危及生命,则可以选择手术。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
丘脑出血有什么禁忌
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
预防高血压脑出血再次复发,良好的血压控制是必要的,规律性口服降压药也是很重要的,要严格遵医嘱口服药物治疗,并要经常到医院复查。坚持锻炼可以减少脑出血后遗症的程度,但如何完全恢复则不好判断,一年内通过针灸理疗可以减轻后遗症的程度。
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