男,3周岁,咳嗽20多天吃药不见好,10月26日去医院检查诊断支气管炎,慢性鼻炎,听心脏有杂音,化验心肌酶谱两项超(肌酸激酶同工酶44 参考值0—24,a羟丁酸脱氢酶224 参考值72—182),要求住院治疗住院输液头孢西丁3天后,复查心肌酶谱还是两项超(肌酸激酶同工酶57 参考值0—24,a羟丁酸脱氢酶209 参考值72—182),化验肌钙蛋白(MYO 肌红蛋白80.9 参考值<70,CK-MB 肌酸激酶同工酶6.5 参考值<5),后又化验肺炎支原体抗体1:10240,说是支原体抗体感染引起的心肌受损
改输液阿奇9天后,复查心肌酶谱还是两项超(肌酸激酶同工酶77 参考值0—24,a羟丁酸脱氢酶224 参考值72—182)后又继续输液3天。
11月20日出院,22日到北京儿童医院心内科挂朱家莱大夫的号检查,朱大夫看后,说是可能感冒引起的心肌受损,开药两周:(果糖二磷酸钠口服液、左卡尼汀口服溶液、施保利通片),并要求再做检查:22日心肌酶谱化验指标都正常,心脏彩超正常,心电图检查窦性心律不齐(心室率91,PR间期116,QRS时限90,QT/QTc间期332/381,P/QRS/T电轴41/91/54,RV5/SV1值2.280/0.705,RV5+SV1振幅2.985),肌钙蛋白I,BNP化验结果未拿
23日挂内科专家号检查,要求化验全血细胞(血小板体积分布宽度8.0% 参考值15.5-18.1,中性粒细胞绝对值1.47 参考值1.90-8.0,中性粒细胞百分率30.8% 参考值50.0-70.0,淋巴细胞百分率63.3% 参考值20.0-40.0),开药(小儿肺咳颗粒、黄栀花口服液、环酯红霉素片、氨溴索口服液)