我今年43岁，患有子宫肌腺瘤，症状：经期较长，量较大。到医院

子宫腺肌瘤一般有两种治疗方式，一种是手术切除，另一种是药物性闭经。手术切除可以将腺肌瘤切除，但切除后很容易复发，因为子宫腺肌瘤没有完全的包膜，和子宫肌层之间的边界不清楚，很可能会留下残余，术后很容易复发。药物性闭经可以口服米非司酮、醋酸亮丙瑞林等，持续服用6个月，可以达到闭经的效果，但服用药物后，会有明显的绝经期综合征的症状。

子宫腺肌瘤属于子宫腺肌症的一种，是子宫内膜生长入子宫肌肉间引起的。意味着子宫内膜在子宫肌层大部分是都是患者慢性生长的。使子宫均匀球形增大，但是也有少数的腺肌病病灶呈现局限性生长，形成结节或者团块，类似子宫肌壁间肌瘤。

子宫内膜单纯性的增生，雌激素，持续性的增高，而导致子宫内膜增生过长而出现子宫内膜病变，是需要应用孕激素抵抗的，否则也是会影响怀孕的，受精卵不易着床，一定要到医院接受正规检查和治疗。

正常子宫内膜可随体内雌激素和孕激素改变而分3期出现：1、为增生期；2、正是分泌期；3、正是月经期。增生期正常增生期（以1个月经周期为28天）增生期可分为3个阶段：增生早期：通常为第4天至第7天。增生中期：就是第八到十天了。增生晚期：就是第十天到第十四天了。增殖（生）初期，其腺体稀疏且相对较少、呈圆形、腺上皮细胞立方状、间质细胞较松散；但增殖（生）中期，腺体开始变大、变弯、上皮细胞柱状、间质水肿；增生后期，腺体较弯，上皮细胞呈假复层高柱状，核仁清晰可见，间质通常呈水肿状。若病理诊断为增生期子宫内膜则提示未见较异型子宫内膜或子宫内膜为增生期、腺体小而圆、间质松散。其临床意义：1、指正常周月经周期在排卵之前发生的变化；2、就是经过外源性雌激素处理之后；3、指月经不排卵。在获得该病理报告后，必须及时向临床医生进行检查，以便临床医生确定进一步治疗或处置的方法。

病理诊断增生期子宫内膜说明没有发现异型的子宫内膜或子宫内膜正在增生期。月经周期分为增生期、分泌期和月经期。月经根干净后以增生期为主，排卵后以分泌期为主。子宫内膜增生期一般为女性月经周期的第5-14天，与卵巢周期的卵泡期相反。在雌激素的作用下，子宫内膜表面的上皮、腺体、间质和血管都出现增殖期的变化，因此称之为增生期。

子宫内膜增生症的病理检查并不是很严重。女性的身体内分泌失调会引起子宫内膜腺体与间质的反应不一致，并且两者的状况相差4天，这就是为什么会出现了子宫内膜增殖失调的症状。女性出现贫血是因为女性的子宫内膜增生失调，经常会造成女性的月经淋漓不止。如果是子宫内膜增生引起的疾病，需要到妇科医生那里进行检查和治疗。

如发生排卵或用孕激素治疗，病变可以退缩而恢复正常，一般不发展为癌。那么需要积极治疗引起的原因，女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化，也会引发不少疾病。单纯性子宫内膜增生过长，是功能失调性子宫出血的一种病理表现，要及时治疗，否则会引起子宫内膜向其他病理情况转变。

子宫内膜增生绝大多数都是可以治愈的，就算有一部分子宫内膜增生不能治愈，但是也能保持良性的状态。患者通常会有不正常的阴道出血，如月经期延长、经量增多、两次月经间期阴道不正常出血，在进行诊断性刮宫得到病理切片后，可诊断出单纯性子宫内膜增生症。医生常会给予3个疗程左右的孕激素治疗，其作用主要是对抗子宫内膜增生和对抗雌激素，帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期。再通过停药，出现撤退性出血，表示达到治疗子宫内膜增生的作用。3个疗程后大部分临床症状会有明显缓解。如果无不正常的临床症状，大多不需再次进行刮宫手术。

子宫内膜单纯性增生过长，在临床上往往会引起阴道不规则流血或者月经淋漓不尽，或者月经量的改变。大约有1%的可能会发生癌变，所以，要引起一定的重视。每半年做一次B超检查，主要是了解子宫内膜是否出现异常增厚，是否出现回声不均匀的情况。

对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。