问题分析: 你好,你这种情况属于肝肾综合征(HRS),即慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门静脉高压时,以肾功能不全、内源性血管活性物质异常和动脉循环血液动力学改变为特征的一组临床综合征。
肾血管痉挛收缩、肾血流量减少、肾皮质灌注不足是HRS的病理生理基础。 HRS发病机制为大多数人接受的是Schfier等提出的外周动脉血管扩张学说,该学说认为,肝功能障碍导致多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮(nitric oxide.NO)、胰高血糖素、心房利钠肽、内毒素和降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活.或门静脉高压时经门体分流进入体循环,引起肾外全身动脉(尤其是内脏动脉)扩张,导致有效循环血量不足、外周动脉压下降,通过压力感受器和容量感受器激活RAAS和交感神经系统,引起肾血管收缩,肾灌注减少.肾小球滤过率下降。