性别:女
年龄:44岁
问题分析: 你好,阑尾炎手术后几天,开始发烧的??肚子疼不疼,排便了吗??去医院检查一下有没有合并腹膜炎。
追问:第二天晚上 肚子不疼,吃饭大小便都正常
回复:首先应该确定发热的原因,可能是感染所致,是不是切口感染 还是合并了膈下脓肿,盆腔脓肿?,建议根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素。
问题分析: 阑尾炎术后发热高达四十度,首先可能的愿意就是阑尾手术时候的已经穿孔,术中脓液种植引起盆腔脓肿或者是膈下脓肿引起的发热,再就是切口感染引起的发热,首先建议检查伤口是不有化脓性感染,再就是给予腹部彩超检查看有没有腹内脓肿。
追问:以上几种都查过了都没有,怎么办?
回复:那检查血常规了吗,白细胞是多少呀?
追问:白细胞是10,中性粒是88
回复:你的情况还是考虑由于感染引起的,因为你的白细胞比例太高,建议调换一下抗生素治疗。
追问:用的是亚安培南,,要重新选择一种抗生素?
回复:亚胺培南已经是顶级的广谱抗生素了,建议继续治疗把,观察一下病情变化,一定要注意降温,必要时候可以给予物理降温和药物相结合控制体温正常。
问题分析:你好;阑尾炎的,单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。病人就诊时若阑尾炎已形成 周围脓肿,应先行 非手术治疗,脓肿吸 收后,过3个月或半年再切除阑尾。结合消炎抗感染 治疗为好,祝你健康。
问题分析: 你好根据你所描述的症状看可能是伤口感染或腹腔感染。建议找有经验的大夫行剖腹探查术,清理感染灶,用温的甲硝唑液冲洗。术后培养细菌选择大量抗生素治疗。