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乙肝孕妇孕期有乳汁分泌,有7个月了,不知道是为什么/

性别:男

年龄:23

乙肝孕妇孕期有乳汁分泌,有7个月了,不知道是为什么/
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
房素萍 主任医师 极速问诊
上海计生所医院

问题分析:您好
母乳营养丰富,还含有大量的抗体,故应力争母乳喂养。既往学者的研究指出,有乙肝病毒复制指标的产妇,其乳汁具有一定传染性;另外,婴儿吸吮母乳时,也很可能吸入含有乙肝病毒的渗出液或血液,引起婴儿感染,故不主张母乳喂养。近年来研究指出,尽管乙肝病毒携带者乳汁中可能有乙肝病毒,但其浓度很低,含量远远低于血清滴度;并已证明新生儿感染乙肝病毒主要途径是宫内感染及分娩时引起,目前尚未发现母乳直接喂养传染乙型肝炎的报道,故认为母乳喂养仍是安全的。但应做好预防工作,十新生儿出生后12小时内注射高价乙肝免疫球蛋白,然后按规定注射乙肝疫苗,还是可以给婴儿哺乳的。但应注意,喂乳前母亲应用肥皂流水洗手消毒;如果乳头破裂出血,应停止哺乳。

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孕妇得了乙肝通常需要及时前往医院,可以进行保肝降酶。如孕期乙肝,必须重视这一状况,可通过保肝降酶处理。对于一些有慢性肝病的病史或者肝硬化患者来说,妊娠期间一定要加重视这个方面的护理工作,因为它关系着宝宝的健康和安全。此外,若症状较严重,须及时到医院确诊,同时也要做好母婴阻断,以减轻病症,还要注意,使孕妇肝功能尽快恢复。如果胎儿没有异常,孕妇自身肝功能在一定时间内恢复,一般不会太严重。但较重的肝炎,可能会影响健康,因此,必须重视孕早期应进行一定的检查,以防止乙肝的发生,并提出要放松身心,压力不要太大。
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如果孕妇在妊娠前就有可能感染了乙肝,做好充足的心理准备,就可以顺利的生育。另外一种是妊娠时的感染,例如妊娠后的某些血体液,或是某些性生活中的接触,都会导致乙肝的传播,因为怀孕之后机体的抵抗力会降低,所以很有可能会被乙肝病毒所传染。建议孕妇要及时前往正规医院,在医生指导下预防母婴垂直传播,保护母体和孩子,避免孩子出现感染乙肝的问题。
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王凤英主任医师
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整个怀孕期间有没有做过肝功能和乙肝五项的检查?如果是感染了乙肝,首先化验肝功能和病毒的含量。如果素质高,需要考虑在医生指导下用药治疗的。因为抗病毒治疗确实有可能会影响胎儿发育的。
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孕妇患有乙肝是不会遗传。通常情况下,孕妇患有乙肝,而乙肝属于一种传染性疾病,不属于遗传类的疾病,是不会遗传的。若是孕妇身体内的病毒复制活跃,可以通过血液传播、母婴垂直传播等将乙肝病毒传染给孩子导致感染胎儿。需要孕妇到正规的三甲医院进行定期的肝功能和腹部B超,化验血常规等,需要定期注射乙肝免疫球蛋白做好预防措施来降低感染的可能性。
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如果孕妇有乙肝,一定要及时发现母体阻塞问题以及妊娠期的疾病。怀孕期间肝负荷增加,容易患上乙肝,因此要注意观察肝功能和病毒量,如果出现肝功能不正常要立即进行处理,在怀孕期间要注意使用小剂量的药物,以免对孩子产生不良反应。怀孕24-28周期间,需要进行抗病毒药物的治疗,尽量减少母婴传染的概率。生产后还要进行母婴阻断,即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
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如果乙肝仍然是免疫耐受期,肝功能正常,病毒量比较低,是不需要特殊治疗的,但是病毒量比较高,需要进行免疫阻断治疗,也就是口服核苷酸类的药物,减少病毒含量,减少母婴垂直传播的发生。
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避免把乙肝病毒传染给宝宝最好的办法就是为新生儿接种乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白,单用乙型肝炎疫苗防止母婴传播保护率87.8%。如果采用联合用药方案可以有效地提高对新生儿的保护效果。对HBsAg阳性母新生儿而言,应于生后24h及早接种10μg酵母乙型肝炎疫苗,并在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。此外,孕妇有乙肝还应该合理饮食,避免油腻刺激的食物。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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