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我现在患有宫颈肥大、重度宫颈靡烂应该吃些什么药?

性别:女

年龄:29

我现在患有宫颈肥大、重度宫颈靡烂应该吃些什么药?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
主任医师 妇产科
北京安太医院

问题分析:

依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。

轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;

中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;

重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。


诊断

主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照,如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。


治疗

根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次(医生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了。


注意

1、不论口服或自己阴道局部药物治疗,均没有作用,而且会导致很多副作用,因为本质是雌激素水平影响。
2、如果阴道细菌学检查发现、并发感染者就属于慢性宫颈炎或阴道炎范畴了,需要根据不同菌种选用不同抗生素治疗了(见阴道炎治疗)。所以,宫颈糜烂与宫颈炎或慢性宫颈炎不能划等号

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一般情况下,造成宫颈肥大的原因可能是有宫颈慢性炎症刺激,选择药物需要视情况而定,具体分析如下:宫颈肥大不是严重的宫颈炎,当没有脓性的分泌物、白带没有增多、性生活也没有出血等症状时,且宫颈癌前筛查tct、HPV检查都无异常,可以不用上药。如果患者比较担心的话,可以在应用苦参凝胶等治疗宫颈炎的药,不过,不建议长期使用,因为可能会造成阴道的酸性环境失去平衡。
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